親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

罕見兩歲女童竟然長皮蛇 醫師研判應該是水痘疫苗造成

2021-01-12 19:23聯合報 記者修瑞瑩/台南即時報導

台南市一名兩歲的女童罹患帶狀疱,也就是俗稱的皮蛇,由於一歲的時候曾經注射水痘疫苗,醫師懷疑可能是疫苗引起,但是類似的發生機率非常低,建議家長除了公費的第一劑疫苗之外,應該自費再加打第二劑,可以避免未來水痘及帶狀疱疹的發生。

這名1歲11個多月的女孩,去年底到台南市郭綜合醫院就診,左大腿第三及第四腰椎的神經皮節長滿了水泡狀紅疹,伴隨輕微疼痛。

經血清抗體檢驗及皮膚抹片檢查確認是帶狀疱疹。病人口服抗病毒藥治療,恢復迅速,沒留下後遺症。從出疹子到傷口痊癒,約一星期,短於大人平均2-4周的病程。

郭綜合醫院兒科醫師王莉惠表示,水痘和帶狀疱疹是同一種病毒引起。第一次感染會造成水痘,痊癒後病毒會潛伏在人體的神經節,等到人體免疫力下降,如年老、疲累、壓力、生病等因素,病毒會活化並沿著單側神經皮節產生疼痛紅疹,即「帶狀疱疹」。

過去傳聞如果長在腰上,長滿一圈,人就會死,但事實上一般人很少會長這麼多,通常是身體的單側,除非是免疫力非常差的人,例如癌症或愛滋病患者,死亡率當然比較高。

王莉惠表示,帶狀疱疹好發於中老年人,小孩少見,未滿兩歲更是罕見。

這名女童之前沒得過水痘,母親懷孕時也沒得到水痘或帶狀疱疹。一歲時曾在左大腿接種活性減毒水痘疫苗,而與自然感染水痘病毒一樣,水痘疫苗的病毒可能潛伏在體內,在免疫功能低下時,病毒再活化而表現成帶狀疱疹,但其發生率與症狀都低於自然感染。

根據研究,疫苗引起的帶狀疱疹,好發於大腿,即當初疫苗注射部位;而自然感染水痘所造成的帶狀疱疹,胸背部最常見,這也是自然感染水痘長最多的部位。

此外,根據美國的研究,雖然水痘疫苗能減低帶狀疱疹的發生,但1-2歲時例外,有施打比未施打者帶狀疱疹的發生率高。

注射疫苗後若發生帶狀疱疹,有些是自然感染的野生株所造成,做PCR檢驗可確定是疫苗株或野生株。疫苗株引起的帶狀疱疹,年紀較小,平均在施打後300多天長出。

王莉惠表示,2004年台灣也開始為滿一歲兒童公費注射水痘疫苗,水痘的發生率已降低8或以上。一劑水痘疫苗保護力約80%,兩劑保護力>95%。

而帶狀疱疹的可怕是常會引起劇烈的痛,不止發生在帶狀疱疹期間,有10-20%甚至會有疱疹後的神經痛,即皮膚痊癒之後疼痛還持續好幾個月甚至好幾年。

一般帶狀疱疹好發於長過水痘的中老年人,據健保資料庫研究,台灣人終其一生有1/3的機率會得到帶狀疱疹。目前美國統計到18歲,施打水痘疫苗者帶狀疱疹的發生率較未施打者減低78%,預期對帶狀疱疹的保護力會持續到中老年,因為預防水痘便是預防帶狀疱疹。

目前台灣兒童滿一歲時會公費接種第一劑水痘疫苗,可於滿4-6歲自費接種第二劑;若已超過6歲,亦可補接種第二劑。至於已得過水痘的人,可於滿50時自費施打帶狀疱疹疫苗來預防帶狀疱疹。

台南市兩歲女童注射水痘疫苗後得到帶狀皰疹。圖/郭綜合提供
台南市兩歲女童注射水痘疫苗後得到帶狀皰疹。圖/郭綜合提供
台南市兩歲女童注射水痘疫苗後得到帶狀皰疹,症狀較成人輕微而且恢復時間短。圖/郭綜...
台南市兩歲女童注射水痘疫苗後得到帶狀皰疹,症狀較成人輕微而且恢復時間短。圖/郭綜合提供
台南市兩歲女童注射水痘疫苗後得到帶狀皰疹。圖/郭綜合提供
台南市兩歲女童注射水痘疫苗後得到帶狀皰疹。圖/郭綜合提供
俗稱皮蛇的帶狀皰疹即使痊癒,有部分的患者仍然會留下疼痛難忍的神經痛。圖/郭綜合提...
俗稱皮蛇的帶狀皰疹即使痊癒,有部分的患者仍然會留下疼痛難忍的神經痛。圖/郭綜合提供

帶狀疱疹
水痘
疫苗
皮蛇

延伸閱讀

同類文章

出生一天的女嬰「小腿骨折」原來是母嬰攝取維生素D不足

小小孩口臭+發燒+食不下嚥 恐是疱疹性齦口炎釀禍

兒童腹瀉QA/大便稀軟就是腹瀉?急性與慢性症狀又有什麼差別?

6歲童染疫後退燒卻雙腳劇痛 就醫才知併發橫紋肌溶解症

4歲女童突然肚子痛和呼吸急促 檢查竟是嚴重氣喘

台大攜手高端研發疫苗成功 2月嬰免受腸病毒重症威脅

孩子抽搐 病毒性腦炎、熱痙攣怎麼分辨?

幼童被蚊子叮腫大包 若有過敏體質需當心

小六男童身高僅127公分、骨齡才9歲 對症下藥長到170

不僅新冠肺炎疫情 醫示警:腸病毒好發季節至

疫情居家工作「別常抱著孩子」 醫點3迷思影響幼兒發展

非典型川崎氏症難辨別 發燒5天是必要條件

高二生打完疫苗突「鬼剃頭」 醫師檢查皮膚過敏惹得禍

孩子發燒長輩急找藥餵 慘釀嘔吐、嗜睡「普拿疼中毒」

新生兒死亡率難降 林靜儀:健保別讓醫師「做佛心的」

熱血兒醫築保護網追真相 不讓孩子走得不明不白

忽略控糖的重要 13歲國中女意識不清送醫救回一命

邊境漸開、急診氣喘兒增 專家:做好兩件事保護兒童

國二生肥胖 健檢有脂肪肝

數位醫療論壇/名醫開科技處方箋 AI改變就醫行為

數位醫療論壇/病歷歸人成趨勢 健康自主權帶著走

13歲國中生有脂肪肝 醫:過重兒童一半以上易有

不只新冠肺炎 醫師提醒嬰幼兒也要注意肺炎鏈球菌

「生長痛」需治療嗎?復建科醫師:先觀察2特性,居家4伸展動作緩解

家長忽略兒罹過動症未治療 醫師指恐衍生更多偏差行為

開學孩子上學就腹痛 醫師提醒家長注意情緒焦慮

高一男食量大、愛吃速食又缺少運動 脂肪肝找上身!

醫病天地/秋冬好發過敏 注意保養

高雄1歲男童誤食清潔劑 造成食道不可逆的終生傷害

音樂療育結合聽語復健 台大攜手兒慈守護兒童聽力

猜你喜歡

國內驚見首例「猴痘」個案!會人傳人嗎?有哪些症狀?該如何預防?11個QA一次看懂

壯陽藥正確使用不掃興!醫:牢記4重點,不是吃越多越猛

膝蓋痛只要休息就會好是錯誤觀念?專家:軟骨磨損更快

ELLE總編輯楊茵絜心臟衰竭過世!輕忽甲亢恐釀「甲狀腺風暴」,醫提醒:注意這些不典型症狀

獨/防猴痘不用第一代天花疫苗 竟有想不到的特殊用途

猴痘侵台關鍵20天 台大醫:入侵社區後「傳播難斷根」

首例猴痘侵台 林氏璧分析威脅不比新冠、但有1提醒

男頻尿、夜尿留意攝護腺肥大!攝護腺功能?造成攝護腺肥大原因與如何預防

QA/與天花類似但傳染力較弱的新興傳染病「猴痘」,一般人如何預防?

常見「膽固醇迷思」你中幾個?醫破解:太低也非好事

服用他汀類藥物能否改善動脈硬化進展?美國醫學會期刊研究解答

從鞋底磨損看腳部健康!醫指6種情況代表該換鞋了

連戰傳因中風住院,靠她相助脫險!醫:7大中風危險因子,熟記FAST助判斷

吃米血上背痛竟是胃病轉移!醫曝轉移原因及胃痛避吃食物

高血壓診斷標準修改至130/80 醫揭今年最新指引2重點

糖尿病什麼應該吃、什麼不應該?專家教你讓血糖穩定也能吃飽的關鍵

退化性膝關節炎打PRP還是玻尿酸好?醫師建議這個選擇更好

不可忽視的慢性病:骨鬆,輕忽恐增長照負擔

輕忽骨鬆恐增長照負擔!醫:友善居家環境,適度運動及補鈣

肛門有突出物可能是痔瘡 若出現這些症狀需就醫

巴金森治療/長輩悶悶不樂又憂鬱 恐是巴金森病惡化徵兆?專家提醒:觀察細節揪出長者失能危機

猴痘列第2類法定傳染病 須24小時內通報

人畜共通傳染病 變得更常見!新冠、猴痘之外 疫情恐還沒完

打呼聲突然不見了?醫教4招觀察睡眠呼吸中止症,防死亡風險

牙周病患若確診,死亡率高8倍!「刷牙抗疫」,牙醫教你4招挑對牙刷

常常皮膚癢竟是「身體發霉」?黴菌感染好不了有4關鍵,醫教6招預防

骨鬆未積極治療,腰疼竟脊椎骨折!術後10處裂縫

骨鬆最愛問/骨鬆中斷治療 骨折機率大增

有「泡泡尿」就是腎臟出問題嗎?醫:這5情境也會讓尿液產生泡沫!

不明原因發燒是感染或罹癌?感染科醫師教你區別關鍵指標

防窺保護貼反而傷眼 眼科醫:眼睛痠痛時也不建議做護眼操

贊助廣告

留言