一蹲往後倒？治療師：肌肉刺激不足 導致足弓發展緩慢

近年來雙薪家庭忙碌，孩子放學放假也要上安親班，難有時間出區戶外走踏，不論在學校補習班或家中，長時間處於坐姿，鮮少運用蹲姿，導致孩童足弓發展緩慢，甚至一蹲往後倒，衛生福利部桃園醫院兒童物理治療師許雅婷提醒，應多增加戶外活動，使孩童足底肌肉加強刺激，仍有機會可改善。

衛生福利部桃園醫院兒童物理治療師許雅婷指出，不少孩童在1歲半前學步，當孩子剛學會走路時，有時候因為加快速度跑步，身體仍在學習調控姿勢，這時會出現踮腳尖動作，屬於正常現象。

若2-3歲孩童超過半年以上都用踮腳走路屬於異常現象，亦可能造成小腿後側肌群過度用力，連帶造成跟腱（阿基里斯腱）緊繃，長期下來因平時活動量不足而核心肌群力量不足，導致表淺層肌肉「代償」代替出力，更無法進行腳跟著地的蹲姿或跑步容易跌倒。

許雅婷說，現代人因生活習慣改變，許多孩子運動量不足，過去曾治療一名幼稚園中班的個案，該名小男童身材正常會跑會跳，卻無法蹲下，且有內八走路情況，經物理治療診斷後，發現為長期姿勢不正確，導致大腿內收肌群、小腿後肌過度緊繃及腹部、臀部肌力不足，導致無法順利蹲下，因此透過核心肌群訓練，加強核心肌群、臀中肌、伸展及動態性的蹲走蹲站訓練，約莫2至3個月可改善，至今該男童已可正常蹲站。

許雅婷指出，很多家庭住在都市大樓，若家長平時沒有帶孩子出門，孩子較少時間進行戶外運動，在2歲至7歲間無法提供足夠足底肌肉刺激，恐導致足弓發展緩慢，也可能引響蹲姿。

許雅婷建議，家長平時可透過簡單蹲站練習，雙腳與肩同寬、膝蓋微開不要內夾，並緩慢蹲下，多次訓練後亦可改善，並強化下肢肌群。若是孩子練習後仍未改善，可就近到復健科找醫師或物理治療師接受評估及矯正。

核心肌群