【聯合晚報╱記者彭宣雅整理，諮詢／書田診所小兒科主任醫師 潘俊伸】
問：小兒今年6足歲，這一二年來常常喊腳酸，也看過二次骨科及照過X光，都說沒問題，因此被歸類為成長痛。但這二個星期來，卻是常說手指痛，二隻手的10隻手指頭會痛，手心不會痛，只有手指痛，請問這也是成長痛的一種嗎？有時痛起來，小孩會想搥東西，且外觀並無紅腫及傷口，小孩是有表達出不是皮膚痛是骨頭會痛，請問若要看醫生，該看哪一科呢？(台北市、柏諭媽)
答：臨床上幼兒成長痛會從小學開始陸續發生，大多疼痛的部位在於小腿後側、大腿內側，屬於一般肌肉疼痛比較多。通常，成長痛會一陣一陣的，大多發生在晚上睡覺時，隔天早上起床後，可能又不痛了。
一般而言，成長痛從5、6歲開始發作，直到12歲以後，就很少聽到小孩這樣抱怨。通常對疼痛比較敏感的孩子，或者運動量大、活潑好動的孩子感受會比較明顯，但確實長大就好了。
根據患者的主訴，不僅腳會酸痛，且近期手指會刺痛，有很明顯的骨頭不舒服感受，研判可能是小孩免疫系統問題。因為成長痛並不會手指同時痛，且疼痛的部位在骨頭、關節。建議家長可帶孩子看小兒風濕免疫科，抽血即可檢驗出是否為幼年型的類風濕性關節炎。
若確定孩子是類風濕性關節炎，醫師會給予抗風濕藥物，同時合併給予消炎止痛藥，若控制得好，孩子依舊可以正常生活，若無法早期治療，長久下來骨頭肌肉都會萎縮，家長千萬謹慎。
另一合理懷疑，孩子覺得骨頭疼痛、手痛，也可能是因為孩子長期偏食、吃素，缺乏維生素B12，因此才造成手指疼痛，建議可為孩子多補充紅肉、乳製品，假以時日就能解決疼痛問題。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832
這篇文章對你有幫助嗎?
