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打卡介苗後皮腫無法癒合 105年14名嬰幼兒痛痛

2017-03-28 14:18聯合報 記者李樹人╱即時報導

幾乎每個人手臂上都有肉色小疤痕,這是接種卡介苗的必然反應,不過,疾管署105年監測發現,全國14名剛出生嬰幼兒在接種後竟然局部膿瘍及紅腫,無法自動癒合結痂。疾管署訂出臨床處置建議,一旦惡化,須轉至兒童感染科,不建議切開患部,應以抽吸方式來引流膿汁。

疾管署105年監測發現,全國共有14名剛出生嬰幼兒在接種後竟然局部膿瘍及紅腫,無...
疾管署105年監測發現,全國共有14名剛出生嬰幼兒在接種後竟然局部膿瘍及紅腫,無法自動癒合結痂。為此,訂出臨床處置建議,一旦惡化,須轉至兒童感染科,不建議切開患部,應以抽吸方式來引流膿汁。記者李樹人/攝影

疾管署副署長羅一鈞指出,一般小寶寶接種卡介苗後2至3個月內,傷口會自動癒合結痂,留下一個膚色小疤痕,但有少部分嬰幼卻持續紅腫,甚至流出滲出液,無法癒合。為此疾管署日前邀集兒童感染症專家訂定臨床處置建議,做為醫療院所及醫師的處置參考。

該項處置共有4大重點,首先,若膿瘍及紅腫未再擴大,可持續觀察待其自動排膿癒合,每1至2個月回診1次。其次,持續觀察1至3個月後,膿瘍及紅腫未有消退跡象或持續變大,可考慮依病灶情形採用針頭抽吸排膿,但不宜採用手術切除。

第三,若傷口持續有滲出液等情形,可考慮使用口服或局部抗結核藥物,宜轉診兒童感染科。第四為不宜使用外用類固醇藥膏。

羅一鈞表示,接種卡介苗後,局部化膿,可能與個人體質有關,約會出現在接種後3至5個月。家長若發現家中嬰幼兒接種卡介苗3個月後膿瘍仍未自動癒合結痂,建議提前回診原接種醫療院所,由醫師作專業的評估與處置。

此外,疾管署已將相關注意事項增列於「卡介苗接種敬告家長書」中,請衛生所及醫療院所於接種前提醒家長留意。羅一鈞說,接種卡介苗能有效保護幼童免於發生結核性腦膜炎,間接降低死亡率或終生殘疾的風險,家長應按時攜嬰幼兒至至各地衛生所或預防接種合約院所完成接種。

卡介苗

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