38歲的黃小姐育有一子,原本以為可以順利生個二寶給老大有個伴,沒想到近五年卻反覆流產九次;甚至歷經多次求醫,打排卵針和吃藥,直到接受「子宮內膜容受性檢測」後,才發現是「著床窗期偏移」,胚胎無法在理想時間點著床。經調整到「良辰吉時」植入胚胎,黃小姐終於順利懷上二寶,即將開心迎接女寶寶到來。
根據衛福部國健署統計,台灣不孕症發生率約為15%,相當於每七對夫妻就有一對不孕;其中,反覆性著床失敗的不孕案例中,近三分之一的婦女有著床窗期偏移問題,若是在子宮內膜尚未達到完全成熟情況下,也可能增加後續自然流產的發生率。
新光醫院生殖團隊主治醫師李毅評醫師表示,因為黃小姐第一胎是自然懷孕,一直不覺得有胚胎著床問題,直到反覆流產五、六次後,才找上不孕症的治療。
李毅評說,通常反覆流產有三大主因,一是胚胎本身不正常,導致不容易著床,通常佔最大宗,約15%至20%;二是免疫的排斥問題,導致著床失敗,但以黃小姐曾自然懷孕來說,推斷不是主因。因此,最後推測應是子宮內膜的因素造成。
李毅評表示,子宮內膜隨著年齡增長,易導致著床窗期偏移,因此若有反覆流產的問題或是胚胎量少需要精準著床,就可和醫師討論是否進一步檢查。
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