嗜酒男痰瘀、濕熱下注 不孕

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

一名年輕男性嗜菸酒，飲食油膩，小便不順暢，滴滴答答，多年不孕，國際中醫男科學會主席曹開鏞在一場研討會發表分析指出，病患脈沉實，舌質紫脹，舌苔黃膩，中醫認為屬濕熱下注的體質。

曹開鏞提到，患者的太太檢查正常，但患者本身嗜菸酒，飲食油膩，肥甘過多，濕熱蘊結在下，難免出現瘀滯，因而小便不順，也容易誘發精液液化不良，進而發生不孕。經清熱利濕，疏通氣機的藥方治療後，後來太太便順利懷孕。

長期過量飲酒、飲食不節制，可能讓男性生育力減退。中醫師指出，酒精過量也容易導致血管病變及發炎，菸酒加上飲食不當過量常導致痰瘀與濕熱下注類型的不孕。

前者可見舌頭顏色暗，有瘀斑，舌苔厚膩，脈診滑或細澀，治療主要以清濕熱、理氣的方藥為主方。溼熱下注在此是指生殖系統有發炎症狀，患者常伴隨小便短赤，下肢酸困，舌苔黃或白膩；平常若過食辛辣刺激或發物，也更易引發濕熱下注而發病。

常用搭配治療的藥材有蒲公英、紫花地丁、瞿麥、扁蓄、車前子、枳殼、薏苡仁，竹葉等，相關藥材常用於泌尿系統感染、急性腎炎等濕熱型患者，但各別患者具體用方仍需先諮詢中醫師後決定。

精子活動力弱、精液液化問題需要檢驗來確認，中醫師曹開鏞指出，中醫診斷主要是了解患者的體質傾向，建議患者配合精液檢查，同時由中醫開予適當的藥方改善。

曹開鏞表示，針對體質開予中藥，通常可以提生精蟲活動力，但給藥前後仍需要詳細的檢查，了解用藥前後的變化。男性不孕症，有些是因明顯的器官損傷所造成，部分則無明確原因。醫師指出，有些男性疑因過度忙碌，壓力太大，或飲食不節制，不均衡導致精蟲活動力差或精蟲量較少。

明顯器官損傷造成的男性生殖力問題，中醫可輔助西醫治療。病因不明確，疑因長久生活壓力或飲食問題造成的不孕，中醫仍可幫忙調整體質，耐心治療還是有機會讓男人的精蟲量與活動力改善。

中醫觀念中，生殖皆與腎精有關，此外，中醫眼中肝的系統與壓力、情緒，消化等皆有關聯，因此壓力大的男性要從肝、腎調理著手。如果是飲食不均衡或不節制，也常見體內黏液、水分、血脂等過高，中醫稱痰濕過多，這對男性生殖力都有影響。

醫師表示，針灸與中藥可以合用以治療男性不孕，針灸既可幫助情緒放鬆，也能輔助人體排除痰濕。

不孕男性不見得要吃大溫大熱的補品，還是要請中醫師評估體質為當，否則單吃滋膩之補品極易造成脾胃負擔，對不孕也未必有幫助。

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