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莫非我不孕 Baby怎不來?

2014-09-23 16:33聯合新聞網 元氣周報

【元氣周報/記者張嘉芳/報導】

床上忙不停 業績總掛零

記者陳立凱/攝影
記者陳立凱/攝影

國民健康局預估,台灣今年總生育率將降至0.94%,為全球最低,每年約有六、七千對夫妻接受人工受孕,其中有三千多個試管寶寶出生。

現代人晚婚,加上工作與生活壓力,生子大不易;每6到7對夫妻就有一對不孕。「不孕」如何定義?哪些狀況下需接受專科醫師治療?

1.不孕專科醫師蔡鋒博表示,根據世界衛生組織(WHO)官方定義,夫妻無論年齡、沒有避孕、每周行房2到3次,持續1年皆未懷孕者,就屬於不孕症。

2.一般男性每CC精液至少有1500萬隻精蟲,且活動力需達40%;若精蟲量未達標準,且精蟲的活動力小於32%,亦屬不孕。

男性先天或後天因素

台北榮總婦產部生殖內分泌科主任張昇平分析,男性不孕症包括:

1.無精症

2.精蟲形狀畸形

3.睪丸發育不良

4.Y染色體異常致精蟲稀少

5.排不出成熟精子的「非阻塞性無精5.症」

6.輸精管阻塞、發炎

7.先天性無輸精管或結紮等「阻塞性5.無精症」

8.睪丸周邊血管異常(精索靜脈曲5.張)

9.常處在高溫環境的廚師、鋪柏油工5.人及曾接受化療與放療患者,一般5.來說,精蟲品質較差、易不孕。

女性卵巢、輸卵管問題

張昇平表示,至於女性不孕症,卵巢、輸卵管的問題幾乎占了7成。女性不孕包括:

1.沒有排卵或年紀大影響排卵功能者

→約占15%

2.輸卵管阻塞與子宮內膜異位問題

→約占30%

3.骨盆腔發炎或手術沾黏 →約占20%

4.子宮肌瘤、子宮內膜發炎或有息肉

→約占5%

5.陰道發炎、多囊性卵巢症候群、子宮頸分泌物對精蟲產生免疫抗體,導致精卵排斥,皆不利精子活動。

 有以上這些不孕症狀的男士女士,都是人工生殖的建議施作對象。

身強體壯 不等於生育力強

對於生育能力,許多人存在不少錯誤迷思。例如男性人高馬大、體力充沛並不代表精蟲活動力好或生殖能力強。

蔡鋒博說,曾有身高190公分男性求診,檢查結果卻是無精症患者。

曾經「有過」 不代表想生就能生

另有一名海軍陸戰隊員婚後不孕,他自稱前女友曾因他墮胎,因此不相信

自己無法生育。

蔡鋒博分析兩種可能情況:第一,孩子不是他的。第二,他當兵時睪丸曾發炎腫脹如葡萄柚,造成阻塞性無精。後來他決定進行由副睪丸取精的人工生殖。

此外,女性生理期正常也不代表輸卵管暢通、無阻塞。蔡鋒博說,女性40歲月經量變少或生理周期愈來愈短,皆代表卵巢功能在退化。

張昇平也說,女性一般月經周期約21到35天,若生理周期過長或過短、常出現經痛,就得就醫檢查

年齡生育力隨年齡降低

年齡也是導致不孕的重要因素,且隨著年紀愈大,成功生育機率愈低:

1.30歲不孕比率:約5%到6%

2.35歲不孕比率:約15%到20%

3.40歲不孕比率:30%到40%

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輸精管阻塞
不孕
子宮內膜異位症

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