親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

雙胞胎 雙喜臨門、雙倍辛苦

2014-09-23 16:40聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合報/陳明/彰基基因醫學部主任、周產期醫學會副秘書長】

(記者陳立凱/攝影)
(記者陳立凱/攝影)
懷上雙胞胎是雙喜臨門,但是,須面對的問題是:子宮因為有兩個以上的胎兒,胎兒通常會早產,體重會比較輕,而且整個懷孕過程中併發症比率可能較高,其中最值得注意的是妊娠高血壓相關的疾病,如妊娠毒血症。

兩個胎兒常常不會都是正常體位地頭部朝下,若其中一個胎兒胎位不正,如一頭部朝下、一屁股朝下,就無法自然分娩,而須剖腹生產。通常,雙胞胎或多胞胎的孕婦能撐到足月的37周,是非常辛苦的。若以一個娃娃2500克計,媽媽等於懷了一個5千克的娃娃,當嬰兒娩出後,有時子宮會因為負擔太大,肌肉被過度伸張,子宮收縮不良產後大出血。以目前科學水準,雙胞胎還算安全,三胞胎以上就必須考慮減胎了。

臨床上有時會發現,異卵雙胞胎或三胞胎其中一個胎死腹中,由於異卵胚胎彼此血流不交流,等於是住在完全不同的房間內,另一名正常胎兒受影響的情況較小;因此,醫師通常會繼續觀察,讓活著還有心跳的胎兒繼續長大,不會中止懷孕;因為一旦中止妊娠,想拿出死胎,不可能只中止死胎的懷孕;屆時兩個都會被「生」出來,活胎就成了早產兒。當然在某些緊急情況,還是須中止懷孕確保母親和活胎的健康,這時的權衡考量就沒法顧及活胎是否會因此極度早產。

沒有心跳的死胎會被母體自然吸收,或保持死胎時的大小,在分娩時一起被生出來;但是,若是同卵雙胞胎,因會有所謂的「雙胞胎輸血症候群」,即血液互相交通,一胎兒胎死腹中後,活胎胎死腹中的機會將高出很多。

高齡雙胞胎孕婦面臨的風險

1. 妊娠高血壓:如有蛋白尿,則為子癇前症。母親的風險,中風、腦出血、癲癇等。胎兒的風險:子宮內生長遲滯、早產、死亡率增加。

2. 雙胞胎:死亡率增加 ( 胎兒死亡率4% ; 新生兒死亡率7.6% );子宮內生長遲滯、早產、子宮胎盤供給不足, 導致急慢性胎兒缺氧窘迫、先天異常。若同卵雙胞胎:胎兒對胎兒輸血症候群,一胎死亡對另一胎兒影響很大。

3. 早產:呼吸窘迫症候群、慢性肺病、體型嬌小。

唯目前台灣照護早產兒的能力很強,即使出生時只有4、500克的巴掌仙子,也常有被健康養大的紀錄。900公克以上的早產兒,存活機會逾八、九成。

※延伸閱讀》
.孕育多胞胎要注意什麼
.雙胞胎妊娠 人工受孕不鼓勵
.及早補充營養 雙胞胎媽媽別緊張

【2009/06/18 聯合報】

高血壓

延伸閱讀

同類文章

醫:男變女想子宮移植懷孕 天方夜譚

新聞眼/網紅賺百萬流量 耗損醫病信任

變性網紅稱人體測試懷孕 衛局批荒誕

網紅罔腰懷孕? 檢:使用專供研究胚胎可能觸法

變性網紅「罔腰」稱靠人體試驗懷孕 羅一鈞:涉醫療廣告可罰

變性網紅人體試驗懷孕? 衛部氣炸喊「會要人命」將調查

變性網紅秀孕照 高醫駁斥無婦產科就醫紀錄

變性網紅懷孕網友驚呆 婦科醫學會籲:產檢醫師請加油

網紅罔腰變性後宣布懷孕喜訊 名醫一句話打臉「不要鬼扯」

過年防疫三不原則 保護家中小寶貝

增免費產檢補助妊娠糖尿病篩檢 最快111年上路

醫病天地/嬰幼兒缺鋅害成長遲緩

素食孕婦做月子? 營養師推「彩虹飲食法」輕鬆掌握

孩子常失控?大腦引擎強化法報你知

健保大數據/108年剖腹產人次10大院所、比率

長庚、馬偕、禾馨...全台接生特色醫療院所

自行要求剖腹產、非自行要求剖腹產前5大主診斷人次

生得少 更捨得花 自願性剖腹產費用價差大

需經麻醉、傷口恢復過程 剖腹產具短期和長期風險

近三年剖腹產人數各級醫院多下降 診所大增

為什麼政府要鼓勵自然產?健保給付與剖腹產相同

課後點心怎麼挑?三款食物最健康

一年感冒12次正常嗎?提升免疫大補帖

三歲前的重要營養素 2步驟養出最強寶寶

皮膚過敏兒小心休克 過動風險也大增

醫病天地/劇烈胸痛 孕婦主動脈剝離救回

男性必知,怎樣的精液才算正常?醫師教判斷難孕問題出在誰身上

孕婦抽菸後喝牛奶解毒 才22歲胎盤嚴重老化危害胎兒

姿勢有助受孕?五個祕訣提升自然受孕率!

孕媽9成有痔瘡困擾! 5方法緩解

猜你喜歡

驚悚!女童觸電手指全燒黑 讓家中寶貝遠離插座黑洞危機

19歲男大生租屋被父母「裝監控」 曝恐怖經歷:不見人就狂call

平淡的幸福、時刻將另一半掛在心上! 浩子與老婆牽手10年的秘訣:「肉麻的話要大方說出來」

變性網紅人體試驗懷孕? 衛部氣炸喊「會要人命」將調查

母仔細紀錄兒成長 兒童健康手冊竟成孩兒「救命冊」

罔腰亮出舊版媽媽手冊 婦幼醫院長:舊的發完會換新

婚姻育兒的關卡都是錢! 大A與藍白拖的婚姻告白:「孩子是婚姻殺手,但終究會成為加溫器。」

變性網紅宣布懷孕 名醫:變性人若無子宮不可能懷孕

「你爸怎麼這麼帥」…爸爸走了16年,她還能說出滾燙的情話!

「你媽沒教你削水果嗎?」婆婆言語暴力只能忍?韓國媳婦含淚體悟:別在第一次受暴時什麼都不做

變性網紅稱人體測試懷孕 衛局批荒誕

網紅罔腰懷孕? 檢:使用專供研究胚胎可能觸法

醫:男變女想子宮移植懷孕 天方夜譚

變性網紅懷孕網友驚呆 婦科醫學會籲:產檢醫師請加油

新聞眼/網紅賺百萬流量 耗損醫病信任

變性網紅「罔腰」稱靠人體試驗懷孕 羅一鈞:涉醫療廣告可罰

網紅罔腰變性後宣布懷孕喜訊 名醫一句話打臉「不要鬼扯」

周渝民當全職爸爸心力交瘁!親自帶過小孩 才懂媽媽的困境

都那麼大年紀了還折騰什麼?老年父母熟年離婚,該反對還是給祝福?

一有動靜樓下婆婆就登門!人妻一招克服 網友大嘆佩服

丈夫失去功能 「婆婆殺了我」名列10大情感教育事件

英國最長壽婚姻!100歲阿公跟「一見鍾情」阿嬤歡慶結婚80年

長庚、馬偕、禾馨...全台接生特色醫療院所

生得少 更捨得花 自願性剖腹產費用價差大

美好婚姻靠彼此用心經營 心理師提醒:避免壓抑感情不健康!

自行要求剖腹產、非自行要求剖腹產前5大主診斷人次

為什麼政府要鼓勵自然產?健保給付與剖腹產相同

婚姻不是粉紅泡泡,婚前熱戀感不再 難道真的回不去了?

變性網紅秀孕照 高醫駁斥無婦產科就醫紀錄

健保大數據/108年剖腹產人次10大院所、比率

醫病天地/嬰幼兒缺鋅害成長遲緩

贊助廣告

留言