【聯合報╱蔡易晉／彰化基督教醫院小兒過敏免疫風濕科主任】
日前媒體報導，一位阿嬤擔心不滿一歲的孫子長不高，在孫子6個月大後，便開始熬煮大骨湯給孫子當補品，還在三餐中添加含維生素D3的綜合鈣粉。但阿嬤萬萬沒想到，她這個不想讓孩子輸在起跑點的作法，卻使孫子血中的維生素D3過量，引發腎臟結石。
一般人都知道，成長發育中的孩子要多補充鈣，有助於骨骼及牙齒生長發育，但單純補充鈣，吸收率有限，故多會輔以維生素D3提高吸收。
但是要提醒家長，維生素不是越多越好，尤其要注意脂溶性維生素攝取量，脂溶性維生素D不易排出體外，攝食過量也會危害健康。
富含維生素D的食物，包括魚肝油、高脂魚肉、海洋動物的肝臟、添加維生素D的牛奶，經由太陽照射，也能補充維生素D。研究顯示，長期過量食用維生素D，一旦中毒，堆積體內將引發頭痛、嘔吐等中樞神經症狀，並出現高血鈣症，造成鈣化沉積現象，嚴重將造成結石。
一般兒童腎結石多因長期腎臟鈣化沉積，造成腎臟鈣化之危險因素包含：出生低體重早產兒、長期服用類固醇與利尿劑藥物、維生素D中毒、副甲狀腺功能過高等高尿鈣症疾病，和前一陣發生的三聚氰胺之毒奶粉事件等。根據臨床經驗，大部份腎臟鈣化可隨時間，人體自行吸收，但高尿鈣患者需長期追蹤，預防產生尿路結石等併發症。
最後提醒家長，現行市售較大嬰兒成長奶粉皆已含維生素D3，維生素D屬脂溶性維生素會堆積在體內，一般幼兒建議每日攝取量為200IU，呼籲家中有小於一歲以下嬰兒的家長，在選擇鈣粉等營養補充品時，應該向兒科專科醫師尋求諮詢，切勿自行購買餵食。
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