又是閉門羹 結婚四年「指」此一味

【元氣周報／記者蔡容喬／報導】

案例故事：37歲的Caroline擁有商學博士學位，她在大學擔任講師，思慮敏捷、口齒便給，面對課堂上的學生提問更是知無不言。但婚後四年，肚子遲遲沒有動靜的Caroline，一直說不出口的是：自己不僅已屆生育年齡的上限，而且至今仍是「處女」！

結婚四年 性事卡在陰道口

長年無法行房，是Caroline心中最大的痛，抵擋不住龍年生子潮的心理壓力，Caroline日前和另一半向醫院不孕症中心報到。但就連醫師想為她做陰道超音波，也不得其門而入，探頭稍稍進入陰道口，整個人立刻痛到全身攣縮。

Caroline告訴醫師，年輕時忙著求學，情色學分不及格，更沒發現自己無法「盡性」，婚後猛看A片助興，最大限度卻僅能接受老公的手指在「入口」隔靴搔癢，否則只有純然的疼痛。雖說性的世界充滿綺想，不靠抽插動作照樣迷人，然而性愛聖經裡的內容可以慢慢修練，傳宗接代卻不能等！

陰道痙攣 試管嬰兒找生機

面對無助的Caroline夫婦，醫師建議他們做試管嬰兒，透過麻醉手術植入受精卵，期待好消息來臨。生殖科技的進步可以協助Caroline擁有下一代，但她是否有機會擺脫「石女」命運？

高雄市好韻診所院長郭鴻璋指出，陰道痙攣是陰道肌肉壁因外來物插入，突然猛烈收縮的反射行為，女性會因此疼痛、無法完成插入過程，疼痛程度則因人而異。然而長期累積的不愉快經驗，會讓這類女性逐漸對性的「插入」行為卻步，甚至影響婚姻生活。

練功改善 先用手指好掌控

郭鴻璋強調，陰道痙攣可說是心理觀感影響生理反應，只要去除緊張、怕痛的感覺，症狀可透過「練功」慢慢改善。

人的手指和醫療器械是可以考慮的工具，但前提是「一開始得自己來！」知道掌控權在自己手上，可減緩初期的恐懼與疼痛，也隨時可以停止。

放鬆練習 反轉凱格爾運動

高雄市小港醫院泌尿科主治醫師張美玉指出，臨床上教導產後漏尿婦女做的凱格爾（Kegel's）運動，用意在於鍛鍊收緊鬆弛的下盤肌肉；但對於尿道、陰道肌肉過度緊縮的婦女，有另種「反轉」凱格爾（Reverse Kegel's）運動，作用正好相反，是種放鬆式練習，可舒緩長期緊縮、缺氧的肌肉，進一步活絡組織。

蹲下時深深吸氣，尋找類似大小便時那一剎那間的「解放感」，就是放鬆的關鍵點。深吸氣時橫隔膜降下，骨盆底肌跟著降下、放鬆，反之吐氣時，橫膈膜上升將空氣推出，骨盆底肌就會收縮，抓住這種節奏，就能掌握到反轉凱格爾的要訣。

練習時可以用鏡子觀察兩者異同，收緊骨盆底肌時，陰蒂朝下、肛門內縮，其間的會陰縮入；練習反轉動作時，可從鏡子看見肛門外露、會陰部則朝下，就像是在恥骨和尾椎間創造更多空間。

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