長期熬夜黏電腦 髮絲一去不復返…

【元氣周報／文／皮膚專科診所 洪一川醫師】

已經開學兩個月了，不少大學生在暑假期間日夜顛倒、黏著電腦的生活作息，可要趕緊調整回來！因為最近筆者在皮膚科門診發現，不少學生開學後發現掉髮量大增，嚇得趕緊求診，大多數是因作息不正常，導致內分泌失調所出現暫時性落髮症狀；但對於本身有遺傳雄性禿病史的民眾可要特別注意，作息不正常恐會加速雄性禿危機提前發生，成為少年「頂光族」。

頭皮出油 毛囊炎 加速落髮

暫時性落髮主要誘發因素，通常是「內心壓力」與「日常生活作息」所造成，除了學生之外，上班族更要留心。如果長期作息不正常，輕者頭皮出油，造成毛孔堵住產生毛囊炎；若本身已是雄性禿患者，可能會加速雄性禿的特徵提前出現。

日前有一名25歲左右的男性上班族，因為嚴重掉髮到院檢查發現，由於壓力導致免疫系統失調，誘發俗稱「鬼剃頭」的圓禿；再加上本身有雄性禿家族病史，等於「被雷打到兩次」，雙重誘因下造成落髮，經建議口服5α-還原酉每抑制劑加病灶內局部注射後，症狀終獲改善。

雄性禿求診 年齡降至20歲

筆者臨床門診觀察發現，過去至診間治療雄性禿的男性，平均年齡約25歲左右，但最近幾年的雄性禿年輕患者，求診年齡下降到約20歲，就醫時額頭左、右兩側的髮線略為退後，眉心上方出現俗稱的「美人尖」。尤其家族中有長輩也有雄性禿的現象，再加上仍改不了熬夜的習慣，也沒及時介入治療，落髮症狀嚴重度會很快攀升。

二氫睪固酮 縮短毛囊壽命

晚睡的年輕族群或經常熬夜的加班族群，隔天起床時會發現，臉部及頭皮都較油膩，長期下來易造成毛孔阻塞、引發毛囊炎之慮。

有此現象出現，千萬別不以為意，對本身已是雄性禿的患者而言，造成毛囊萎縮的原因除了遺傳之外，其次就是雄性荷爾蒙的影響，其中「二氫睪固酮」分泌過於旺盛，並與雄性激素受體結合後，會促使毛髮生長周期加快，讓毛囊提早進入休止期，頭髮變細後開始掉髮，脫落後的頭髮將會永久失去，不會再長回。

一般毛囊正常有四至六年的生長周期，二氫睪固酮可能把它的壽命縮短到兩年，生長周期快，掉髮當然也快，到最後毛囊將完全萎縮，頭頂一片光禿禿，此即為第七級禿髮，屆時服藥也難救，唯有動手術植髮才能改善了。

煩惱絲SOS／別熬夜、過度洗髮 與醫師討論用藥

想避免全禿窘境發生，一定要提早預防與治療，預防方面，首先得調整生活作息，尤其有雄性禿遺傳者，最好戒掉熬夜習慣，同時勿過度洗髮，洗頭時記得用指腹輕柔按摩頭皮，並均衡飲食。

治療方面，一有異常落髮徵兆應迅速就醫，現有兩種治療選擇，外用生髮水可刺激頭皮血液循環，加快生髮速度，而口服5α-還原酉每抑制劑則可抑制禿髮源頭二氫睪固酮，達到延緩落髮且生髮的效果，適用哪種療法，可與醫師詳細討論。

毛囊炎