親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

流感、肺炎、皮蛇 銀髮族的冬季健康危機

2018-11-30 11:05KingNet 國家網路醫藥 報導/黃慧玫

台灣老年人口於今年突破14%,正式邁入高齡社會,每7個人中就有1個是老人,如何維護高齡人口的健康與生活品質,降低青壯年照顧負擔,成為社會關注焦點。

隨著年齡增加,老年人容易出現器官老化及各種疾病發生。在台灣,平均每位老人約罹患1.4種疾病,平均用藥是年輕人 5 倍以上。此外,研究顯示,免疫力在40歲後逐漸走下坡,長者免疫力不足使得疾病更易侵犯且有較高致命風險,不可不慎!

隨著天氣逐漸轉涼,各種病毒伺機而動,該如何幫助老人家防範因老化帶來的健康危機?請醫師來解答!

危機1:流感 併發症機率高

隨著氣溫逐漸下降,即將邁入流感好發季節!疾病管制署表示,台灣流感季一般約於每年11月開始,至隔年農曆春節前後達到高峰。流感較一般感冒來的嚴重,可能引發嚴重併發症,包括肺炎、腦炎、心肌炎等,甚至導致死亡,不能掉以輕心。

據疾管署統計,2017年~2018年10月流感併發重症的患者85%都是50歲以上長者。此外,流感常見的併發症肺炎,去年再度蟬聯國人十大死因第3名,死亡患者幾乎(98%)也都是50歲以上的民眾。

台灣感染症醫學會理事長暨台大小兒部主任黃立民表示,流感疫情難以預測,接種疫苗為目前最好的預防方式!特別是小孩、年長者以及有慢性疾病的患者是流感併發重症的高風險族群,更要特別注意。

今年自10月15日起,疾管署將公費提供600萬劑的流感疫苗做接種,為的就是讓公費對象於流感流行季來臨前獲得足夠的保護力。

危機2:肺炎 老人殺手之一

衛生福利部彰化醫院急重症醫學部部長黃伊文表示,從最新數據看來,肺炎已連兩年擠下腦血管疾病,成為國人十大死因第3位,死亡率相較10年翻倍成長,死亡人口數共計12,480人,65歲以上長者就有多達11,365名,顯示肺炎為老人殺手,年長者對肺炎需有更多危機意識。

黃伊文解釋,老年人因吞嚥功能退化、黏膜纖毛功能受損、免疫力下降和多種慢性疾病等原因,導致長者容易感染肺炎。根據研究指出,感染侵襲性肺炎鏈球菌肺炎的成人,近5成會出現呼吸衰竭。其中,各有41.7%發生敗血性休克、38.4%住進加護病房,25.5%死亡率。

黃伊文指出,肺炎是流感常見的嚴重併發症,但現今針對肺炎治療面臨三大困境,一是6成社區型肺炎病人難以確認致病感染源,第一時間精準投藥大不易,且因長者咳痰不易,透過痰液培養細菌時間也需較長,故臨床上通常是先透過經驗性投藥治療,恐降低治療效果。

二則是抗生素進入肺部濃度低,影響治療成效。治療肺炎最普遍的方法為抗生素,然而抗生素進入肺泡內的濃度相較在血液中的濃度低,需使用更高劑量抗生素治療。

此外,三是肺炎鏈球菌已被世界衛生組織(WHO)列為全球12種迫切需要新型抗生素治療的抗藥性細菌之一,且台灣研究數據亦顯示有高達7成肺炎鏈球菌對常見第一線抗生素具高抗藥性。

因使用抗生素有其侷限,臨床治療越來越難,最根本作法是預防肺炎發生。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議65歲以上未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗之長者可自費接種,以獲得足夠保護力。

黃立民進一步說明,健保每年於肺炎的支出高達133億,其中67%支付於65歲以上長者,從公衛觀點來說,成人施打肺炎鏈球菌疫苗可提供群體保護效果,保護自己也保護別人,亦可透過降低肺炎住院率來減少醫療成本。

根據研究發現,相較於只接種流感疫苗,同時接種流感及肺炎鏈球菌疫苗後,肺炎死亡風險下降26%2。為此,呼籲65歲以上民眾,除了施打流感疫苗外,應主動與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗之必要性,才能達到雙重保護力。

危機3:帶狀泡疹 疼痛指數驚人

新光醫院家庭醫學科醫師柳朋馳表示,最近季節交替天氣冷熱不定,疾病容易趁勢入侵,除了常見的流感以及肺炎外,50歲以上的長者,還要特別當心皮蛇纏身。根據統計,50歲以後罹患帶狀疱疹機會大幅上升,平均發生風險為未滿50歲民眾的3.4倍。

帶狀疱疹是水痘-帶狀疱疹病毒(Varicella-Zoster virus)再次活化的表現,初次感染時會引起水痘,之後便潛伏在人體的背根神經節中伺機而動,當人體免疫力低下時會再度活化。據統計,台灣95%的50歲以上成人體內都帶有水痘帶狀疱疹病毒,可說是幾乎人人都有風險!

柳朋馳表示,帶狀疱疹與免疫力息息相關,年紀雖然是最大的風險因子,但慢性疾病患者,如糖尿病、慢性腎臟病、癌症或是自體免疫疾病患者,還有生活壓力大、過度疲倦或經歷外傷、重大手術者等,都是帶狀疱疹的高風險族群。

新光吳火獅紀念醫院疼痛照護中心主任陳瑞源說明,因為帶狀疱疹病毒會破壞神經,所以通常在出疹前期就會感到疼痛,多數人形容痛感如火燒、電擊或針刺的感覺。

研究指出,帶狀疱疹帶來的疼痛指數比生產痛還高,且據統計,少數患者在2~4週、疹子結痂後,可能會產生超過3個月甚至長達數年的帶狀疱疹後神經痛(PHN,Postherpetic Neuralgia)後遺症。

柳朋馳補充說明,此外,當患部接近眼睛時,恐會造成視力減退;於耳朵,恐會引起聽力障礙;或導致顏面神經麻痺、頭暈等稱作「雷氏症候群」的嚴重後遺症,恐造成終身遺憾。

據統計,9成帶狀疱疹後神經痛患者會產生一種「觸痛」的疼痛,患部摸不得,連被風吹都會疼痛,嚴重影響日常。陳瑞源解釋,神經痛表現因人而異,臨床治療並不容易。需用上多種藥物來治療,時常第一線的麻醉止痛藥不見得會有效果,需要用到抗癲癇的藥物或是管制類的藥物才能有效壓制疼痛,有時候甚至還得進行神經阻斷手術才能夠幫助患者舒緩疼痛。

因為難以預測何時會被皮蛇纏身,治療有多艱辛,建議預防更勝治療!除了規律作息、均衡飲食及勤於運動外,可透過接種疫苗來加強免疫力。依據台灣預防接種委員會成人預防接種建議,50歲以上長者無論有無罹患帶狀疱疹都可以依照醫囑施打帶狀疱疹疫苗,幫助降低罹患帶狀疱疹的風險。(諮詢專家/台灣感染症醫學會理事長暨台大小兒部主任 黃立民、衛生福利部彰化醫院急重症醫學部部長 黃伊文、新光吳火獅紀念醫院家庭醫學科主治醫師 柳朋馳、新光吳火獅紀念醫院疼痛照護中心主任 陳瑞源)

肺炎鏈球菌疫苗
流感疫苗
疱疹病毒
水痘
皮蛇

國家網路醫藥

成立於1996年9月的「KingNet國家網路醫藥」,我們致力深耕醫療、藥品、保健、養生的行動網路平台。還有經營KingDS藥鋪子APP、KingBeauty美容藥妝醫療社群、QueenNet婦女專科醫院、 KingNet中醫院、 PrinceNet兒童網路醫院等相關網站。
【國家網路醫藥網站】:https://www.kingnet.com.tw/knNew/index.html
【國家網路醫藥粉絲團】:https://www.facebook.com/kingmedical/

延伸閱讀

同類文章

與其注意要運動 日本抗老專家建議有意識多做這事更好

別放任自己變老!日本抗老專家:男性多吃洋蔥,女性多吃黃豆

80社區號召 預防長者失能

銀髮族飲食清淡…小心缺碘

長者要走出家門 才能更健康

邁入高齡社會 衛福部研議「長青電視頻道」

健康的一天應該是這樣!做不到,就把握這3個最佳養生時段

聽不懂醫囑不知吃什麼才營養 5成銀髮族健康識能不足

老人家怕吃肉、不喝奶都不行!營養師教長輩怎麼吃

吃膠原蛋白回春?專家推這11種「超抗老食物」

台灣最高齡男人瑞養生食譜 竟是速食、珍奶和隔夜菜!

老人防跌 專家:從深蹲強化肌力做起

高齡獨食者罹憂鬱症機率提高2.7倍 小七推六大行動計畫

如何吃得健康又長壽?營養師教9妙招

7旬男3年練肌 樂齡有肌活招牌

常覺得疲累無力,你可能是「缺鉀」!營養師:多吃這種食物有助改善

每天一顆橘子能降失智率?專家說這種飲食才正確

營養不良無關食慾 單身也是成因

104退休族調查 愈被需要愈開心

老了怕失智?失智症權威醫師告訴你「我為什麼開始玩樂器?」

洪蘭/防失智為何要學新東西?

名人經驗/青菜+豆干 台酒董座吳容輝30天消除脂肪肝

怎麼才能健康長壽?飲食5秘訣一定要做到

台灣2060年成最老國家 專家:紅綠燈恐等3分鐘

營養師傳授 銀髮族呷健康4關鍵

全世界都變老了,再來呢?

年紀大代謝本來就會慢?8招教你提高新陳代謝,排毒兼減肥

澎澎不老祕訣 看電視也抬腿

40歲開始規畫 揮別爆肝警職用心煮一杯咖啡

三個方向找目標 退休不茫然

猜你喜歡

3%青少年網路遊戲成癮 比英美德高3倍

居家收納這樣做/孩子長大屋變小 活動收納箱幫大忙

頸椎退化 易誤診巴金森氏症

深耕運動醫學 長庚亞運助金

李伯璋/醫者熱血仁心 AI取代不了

改善兒少網路成癮 專家建議向遊戲學習

腰酸背痛很正常?當心是多發性骨隨瘤

日台協與衛福部合作 邀長照人員赴日培訓

衛福部滅火「中秋不能烤肉」風波 可烤但注意餘炭處理

長時間玩電玩算不算成癮 專家說出現這三點更要當心

治療頑固型高血壓 腎交感神經阻斷術有效

三大文旦柚產區吃起來有何不同?專家這樣說

服用這些藥物的人 柚子要淺嘗即止

林靜芸/為什麼我們喜歡聽故事

【免費活動】新北連心憶路同行:107年新北市國際失智症月系列活動

高血壓原料藥現風波 測出新致癌物

新制明年元旦上路!蛋品、動物性油脂輸入前須先查廠

中秋烤肉當心「吃下一堆致癌物」 醫師3招預防

董氏籲揪出「藍瘦香菇族」找回真健康

地中海飲食「抗炎」 改善乾癬等皮膚病

適度走路、騎單車 肺阻塞患者死亡率大降

防制兒少酒害 學者籲設專責單位

驚!未成年飲酒 5年增2.5倍

中秋烤肉 減少高溫燒烤、多蔬果、少醬料

聽到名人罹癌才健檢? 醫師:不舒服就要上醫院

雙城健康講壇 兩岸醫藥專家交流

雙城健康講壇/控制LDL 有助預防心肌梗塞

雙城健康講壇/避空汙 最好有陽光時運動

群聚感染登革熱 婦忍5天才就醫

紅鼻子醫生送歡樂 癌童含笑離世

肺心為您/兩岸交流 陸研發針刺麻醉、肺幹細胞移植

肺心為您/不只造成肺病 這些疾病也與空汙有關

全球千萬人死於癌症 肺癌佔大宗

台南市出現第2例登革熱病情 這次的地點在佳里

住家臨近高風險區 新莊本土登革熱再添1例達33案

登革熱累計117例 疫情出現趨緩跡象

登革熱新增5例確診 台中占3例

登革熱發病5天才就醫 高市將究責個案

唇顎裂害鼻孔一大一小 卻是她筆下插畫最Q特色

高市三民區再現本土登革熱案例 6旬婦發病5天才就醫

商品推薦

贊助廣告

留言