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造成全球人類死亡主因之一 《刺胳針》:這個攝取過多

2019-06-02 10:38聯合報 記者王昭月/報導

少鹽、少油、少糖是健康飲食3大法則,但美食當前,做到的恐怕寥寥無幾,尤其含鈉量高...
少鹽、少油、少糖是健康飲食3大法則,但美食當前,做到的恐怕寥寥無幾,尤其含鈉量高的地雷食物充斥生活周遭,平日愛「吃重鹹」的人及外食族無不中槍,鈉一旦攝取過多,對心、肝、腎及腦力都是嚴重荼害。
造成全球人類死亡最主要的因素是什麼?吸菸?飲酒?還是高血壓?恐怕你都猜錯了,近期刊登在知名醫學雜誌《刺胳針》(The Lancet)的一項研究指出,2017年全球死亡人數,近五分之一死因與「不良飲食」有關。其中致死率最高的三大因素是:鈉攝取過多、全穀物與水果攝取量太少。

此研究分析全球195個國家、近20年的飲食習慣大數據,歸納15項飲食風險因素及其對死亡與殘疾的影響。有1000萬人死於「心血管疾病」、91萬人因「癌症」死亡,而「糖尿病」則導致34萬人死亡。亞洲國家最大的飲食風險,就在「鈉含量」,可能與這些地區的飲食習慣添加調味料,當中含有相當高的鈉。

少鹽、少油、少糖是健康飲食3大法則,但美食當前,做到的恐怕寥寥無幾,尤其含鈉量高的地雷食物充斥生活周遭,平日愛「吃重鹹」的人及外食族無不中槍,鈉一旦攝取過多,對心、肝、腎及腦力都是嚴重荼害。

許多疾病 與高鈉有關

很多人看過「炒菜要用低鈉鹽」廣告,但可能不很明白鈉與鹽究竟有何關聯?事實上,吃鹽是人體攝取鈉的直接管道,鈉可以幫助神經傳導及肌肉收縮與放鬆,只是過量與不足,對健康都不是好事。

義大醫院內科部長洪士元說,鈉的化學符號是Na,鹽(氯化鈉)是NaCl,看似不同,食物上的意義其實是一樣的。但鹽也並非都以鈉的型式呈現,像氯化鉀吃起來也是鹹鹹的,然而為何大家會比較注意鹽,因為很多疾病與高鈉都有關係。

各種再製品 鈉含量很高

除了鹽之外,哪些飲食含有高鈉?根據研究歸納,奶類中的乳酪,蔬菜中的海帶、紫菜,醃漬的雪裡紅、榨菜、筍干、醬瓜、蜜餞、罐頭水果、臘肉、香腸、豆腐乳、泡麵及各種醬料、調味品,都是含鈉量很高的「地雷食物」。

洪士元表示,天然的食材裡本身就有鈉,只是成分不高,當經過再製造等過程,鈉含量就會增高。而鈉可以用來保存食物,先輩們早年用鹽醃漬醬菜或製作臘肉,就是為了防止食物腐敗。現在用來當保鮮劑的磷酸鹽也是一種鈉,只是它不像食鹽那麼鹹。

吃起來不鹹 不代表無鹽

正因為如此,很多加工食品基於保存的緣故添加了鈉,可是吃起來並不鹹,以致大家失去警覺,攝取過多而不自知,像火鍋料、丸類等加工食物都含鹽,吃的時候卻不覺得鹹,甚至還會額外蘸醬或加調味料,這下子吃下肚的鈉更難想像。檸檬或巧克力夾心餅乾吃起來也不鹹,但因製作過程含添加物,也被列為高鈉食品。

依據衛福部的建議,成年人每天鈉攝取量最好不要超過2400毫克,換算起來約6公克的食鹽,也就是1茶匙的鹽量,要分散在三餐中食用,這麼高規格的限制,幾乎沒有人能夠達標,外食族更不用說。根據國民健康署曾經做過的調查,19歲到64男性每天平均攝入的鈉,超過規定量的1.9倍,女性也超過1.5倍。

不只高血壓 傷腎也傷心

洪士元說,就2005年到2008年的研究數據,國人每天約吃8.5克的鹽,如果再吃多一些加工食品,鈉含量又會累積上去。6公克的食鹽對於生理上的意義是「足夠身體使用」,吃超過6公克,鹽就會在體內累積,當身體鹽分太多時,會口渴想喝水,水一喝多,血壓就會帶上來。

「體內鹽分過高時,不只會血壓高。」洪士元表示,自然的生理機制是攝取過多的東西,身體就會努力排出去,體內鹽分太高時,會多喝水,多喝水即多製造尿液,但排尿時不只會排出鈉,還可能順帶排出鈣與鉀,「鉀一流失,會造成肌肉乏力;鈣流失,會造成骨質疏鬆。萬一鈣跑到腎臟,卡在腎小管,就會產生腎結石,吃重鹹就有這麼多的風險。」

洪士元更進一步表示,多數人知道吃太多鹽會血壓高,殊不知,高血壓會傷腎、傷心及傷腦。像攝取鹽分太多造成體內的鉀失衡時,很容易造成心律不整,就相當危險。而鈉導致血壓異常時,可能會造成頭暈、頭痛,嚴重更會造成意識紊亂。

衛福部建議每日攝取量:2400毫克鈉=6公克食鹽=1茶匙 圖╱本報資料照片
衛福部建議每日攝取量:2400毫克鈉=6公克食鹽=1茶匙 圖╱本報資料照片

鈉含量
高鈉
食鹽
高血壓

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