【聯合報╱記者鄧桂芬／報導】
案例故事：患糖尿病的林爺爺手拿兩個大袋子跑到醫院，將袋子內滿滿的保健食品一罐一罐擺到藥師面前，煩惱地問：「這麼多罐維他命，我到底該怎麼吃才好？」藥師了解後才知道，原來林爺爺的保健食品多是親友來家裡拜訪時送的；有一部分則是住在美國的兒女孝敬父親，回國特地帶了好幾罐綜合維他命。林爺爺不知道這麼多該怎麼吃，囤積到最後又擔心過期，只好全部扛來，找藥師幫忙。
▇ 綜合維他命
各家劑量不同 看清再買
振興醫院藥劑科組長常宏傳表示，以國人最常食用的綜合維他命為例，一錠共有β胡蘿蔔素、維他命A、維他命B群、維他命C、維他命D、維他命E、維他命K、生物素、葉酸和泛酸等，吃一顆就能補充不同的維他命。
不過，各藥廠產品略有差別。常宏傳說，不同產品的維他命成分及含量不同，購買前一定要看清楚成分及含量，針對自己需要的營養來補充。
▇ 維他命A、D、E、K
脂溶性過量 可能中毒
維他命依體內代謝不同，分為脂溶性與水溶性。脂溶性維他命有A、D、E、K四種，會貯存於脂肪和肝，透過膽汁緩慢排出；其餘維他命均為水溶性，通過尿液排出體外，不會大量蓄積體內。「維他命不是攝取愈多，對身體愈好。」常宏傳表示，兒童、孕婦及肝腎功能不佳者，若脂溶性維他命攝取過量，有中毒的可能。
維他命A：過量會導致骨質脫鈣、惡心、嘔吐，嬰兒可能出現囪門膨突。
維他命D：過量可能食欲下降、腎衰竭，造成心血管系統異常。
維他命E：過量會造成血液凝固障礙、頭暈疲勞。
維他命K過量：會有高膽血紅素症、黃疸、血栓等。
▇ 維他命B群
除特定患者 不需分開攝取
水溶性維他命中的維他命B，是國人熱愛的保健食品之一。許多人認為熬夜後，就要吃維他命B群補充體力。
不過為什麼被叫做「B群」？常宏傳表示，維他命B因化學式的結構不同，分為B1、B2、B3、B5、B6及B12，除非有特定患者需要分開攝取，否則一般人也沒有必要分開攝取，因此藥廠在製作保健食品時，將之統稱為「B群」。
▇ 維他命C
劑型非重點 應注意含量
也是國人喜愛的維他命之一，有女性想要美白，則會選擇維他命C服用。市售維他命C，有口含錠、發泡錠、膠囊或液狀等口服錠劑，有的民眾擔心功效因此不同。常宏傳澄清，固體劑型在吸收之前，要先經過崩散溶離過程，變成液體後再吸收，因此劑型不同只會影響吸收速度，不會影響吸收效果；民眾應注意的是產品中維他命C的含量，而非劑型。
▇ 維他命D
又D又鈣想長高 小命不保
許多長輩想要讓兒孫長高，都會買鈣片給孩子食用。不過鈣片除了含鈣以外，都會再額外添加維他命D3。維他命D和維他命D3有什麼分別？常宏傳表示，維他命D因化學式結構不同而分為D2和D3。由於維他命D能夠調節人體內鈣和磷的代謝，因此鈣片都會添加維他命D，只是D2不易取得，所以添加功效相同的D3。
常宏傳叮嚀，任何營養素適量補充即可，過猶不及都不好。曾有一名阿嬤擔心孫子長不高，在孫子六個月大時就讓他喝大骨湯進補，每餐牛奶中又添加鈣粉，導致孫子的腎臟及輸尿管出現結石，不只尿道感染，還引發敗血症，差點沒命。
維他命劑型
補充維他命有口服、針劑或膏狀等方式，不過以口服補充居多。針劑供無法口服的病人使用，膏狀則多半以保養品外擦方式，達到皮膚抗老化、抗氧化等效果。脂溶性維他命（A、D、E、K）無法做成固體劑型，多半製成膠囊；不過市面上綜合維他命成分中，若含脂溶性維他命，就能製成固體劑型。
●裸錠／一般錠劑，有粉粉的觸摸感。
●膜衣錠／最常見的維他命劑型，在裸錠外包覆一層膜遮掉苦味，方便吞嚥。
●糖衣錠／最常見的維他命劑型，表面包覆光滑糖衣，除了方便吞嚥，吃起來還有甜甜的味道，但容易被幼兒誤食，存放需注意。
●口含錠、咀嚼錠／常見於維他命Ｃ及鈣片，不需吞嚥，因吃起來方便、味道不錯，容易過量。
●發泡錠／加入小蘇打粉後加工合成，將錠劑溶於水中後服用。
●膠囊／脂溶性維他命多為此種型式，方便吞嚥，如維他命E和魚肝油。
●液狀／包含糖漿、滴劑、口服液，但液體易變質，多摻有防腐劑。
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