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切胃+運動 他一年甩54公斤變型男

2014-09-23 16:08聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合晚報/記者彭宣雅/台北報導】

31歲的林先生,身高173公分,一年前體重足足有132公斤,屬於病態肥胖。接受減...
31歲的林先生,身高173公分,一年前體重足足有132公斤,屬於病態肥胖。接受減重手術後一年,配合飲食控制與運動,體重回到77.5公斤。 雙和醫院/提供
31歲的林先生,身高173公分,一年前體重卻足足有132公斤,膽固醇、尿酸、血糖數值破表,屬病態肥胖,若不立即減重,心臟恐負荷不了有猝死危險。醫師為他進行袖狀胃切除手術,加上飲食控制與運動,一年來減了54.5公斤,體重回到77.5公斤,各項生理指數也恢復正常,不僅從胖子變型男,也恢復健康。

雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪表示,過度肥胖者可以說從頭到腳「全身是病」。根據統計,肥胖者發生心臟猝死的機率是正常人40倍,罹患心血管疾病、膝關節寬關節炎、痛風發生率是正常體重者2至3倍,不僅容易罹患乳癌與大腸癌,還會造成女性月經混亂、子宮內膜增生及不孕。

醫師:BMI超過35以上 可評估手術減重

台灣病態肥胖者約占5%,蘇彥豪建議民眾BMI超過35以上,且合併一項代謝疾病,可接受醫師評估進行手術減重,但有胃潰瘍、胃食道逆流、前期胃癌者不適合做此手術。他並建議從日常生活習慣著手避免肥胖,平時多吃固體食物,少喝流質,因為喝水會把食物一下子沖到小腸,胃少了飽足感就會繼續吃。平時先喝湯,稍做休息再吃飯,盡可能的細嚼慢嚥,可有效控制熱量攝取。

患者林先生術前身體質量指數BMI高達44.1(正常男性BMI為20至25),已屬病態肥胖,平時走路會喘、整天汗流浹背,常常覺得昏昏沈沈的,精神不佳,血糖、血脂、肝指數等各項生理指數都超標,醫師為他進行胃袖狀切除手術治療。

目前減重手術包括胃束帶、胃繞道、胃袖狀切除及胃內水球手術。其中胃束帶需要患者高度自律配合;胃繞道手術減重效果雖好,但手術繁複、患者容易微量元素缺乏、營養不良,且1%至2%患者會有併發症。

林先生接受的胃袖狀切除,則要切掉部分的胃。而胃內水球手術6個月後水球需取出,屬暫時性效果。每種減重手術都有其風險與缺點,也都有1%以下致死率,都可能復胖,患者應接受醫師完整評估後,選擇最適合的治療方式。

蘇彥豪表示,由於患者飲食習慣不佳,為避免造成術後營養不良,因此選擇胃袖狀切除手術,此手術是將胃切掉呈現「管狀」,術後減為100cc的小胃減少食慾,術後需配合飲食控制及運動,術後一年半,體重已經回到77.5公斤,BMI值為25.9,各項指數恢復正常,不僅恢復型男的帥氣外觀,也恢復健康。

猝死

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