案例一：50多歲婦人過去每隔兩年都會接受糞便潛血檢查，前兩次都呈陰性反應。雖然她沒有大腸癌家族史，身材中等且無任何大腸癌前趨症狀，但今年仍照例接受檢查。不久，她接到衛生局的通知，要她接受進一步檢查，醫師證實她的乙狀結腸長出3公分大的腫瘤。
案例二：年近80歲的爺爺，多年來住在安養院，身體一向硬朗，但他最近活力變差，臥床時間變長，加上照顧服務員經常發現他大便的顏色變黑，臉色蒼白，以為是上消化道出血，於是陪他就醫。但胃鏡檢查沒有發現異樣，抽血檢查只發現有一點貧血，直到大腸鏡檢查才發現他的升結腸已有一個團狀的腫瘤，幾乎快塞住腸道。
●雖無病灶 病患仍年年受檢
彰化秀傳醫院胃腸肝膽科主治醫師陳奎閔指出，最近收治前述兩名大腸癌病患，幸與不幸，就在一線之隔。幸運的是案例一的中年婦人，她在確診大腸癌之前，毫無不適，更沒有血便、排便習慣改變或體重減輕等異常，甚至之前的例行糞便潛血檢查都沒有問題，但她仍然乖乖受檢，因此可以早期發現癌症的蹤跡，且無淋巴轉移，接受腹腔鏡手術切除腫瘤，根本不需再接受化學治療，術後婦人還連聲感謝是糞便潛血檢查救了她的命。
●解黑便才就醫 癌細胞已轉移
至於案例二的爺爺，除了有大腸癌外，還發現癌細胞已擴散到肝臟。陳奎閔說，爺爺從未接受糞便潛血檢查，直到解黑便才送醫，但由於他年事已高，又是老菸槍，經常咳嗽，經與家屬討論，一方面考慮會有麻醉風險，再者擔心術後體力難恢復，加上大腸腫瘤並未影響到排便，因此家屬同意只採取低強度的口服化療藥物治療，但未來預後並不樂觀。
●大腸直腸癌 發生人數第一名
根據衛生福利部統計，大腸直腸癌發生人數自民國95年來已是所有癌症發生人數的第1名，同時是十大癌症死亡原因第3位，每年發生人數約14000人，死亡人數超過5000人。尤其是大腸癌來得無聲無息，在早期往往沒有明顯症狀，等到民眾發現異常時，例如解血便或大便型態改變等，往往已不是初期大腸癌，若延誤就醫時機，會影響後續的治療，降低病患的生活品質。
●改變觀念 別等症狀出現才篩檢
陳奎閔表示，早期發現、早期治療，是大腸癌防治最重要原則，民眾往往誤以為只要腸胃道沒有不適，也沒有血便等症狀，就不需要做大腸癌篩檢；也有人害怕大腸癌篩檢可能會很痛、很麻煩，因此拒絕接受糞便潛血檢查，這都是錯誤的觀念。
事實上，目前早期發現大腸癌的篩檢方法是糞便潛血檢查，它是一種非侵入性、快速、無痛且安全的篩檢工具，民眾只要將採便管帶回家，自行採取微量糞便樣本，整個取樣過程花不到一分鐘。再把檢體送至醫療院所檢驗，透過定量免疫法來瞭解糞便內是否有微量血液，即可藉此瞭解有無大腸癌的跡象。
●有家族病史 建議提前受檢
他強調，糞便潛血檢查雖然可能會有偽陽性，但主要與受檢前食用動物血液製品 (如雞血、鴨血、豬血等)有關，一般而言，糞便潛血檢驗的正確性仍有五、六成以上，且根據國外統計，民眾若能例行接受糞便潛血檢查，可降低大腸癌死亡率二至三成。
大腸癌的發生和個人生活型態有密切關係，若家族中有人得過腸癌，罹病的機會也比較大。陳奎閔提醒民眾務必要去除「有症狀再檢查」的舊觀念，年滿50~74歲民眾，每兩年可至國民健康署合約醫療院所或衛生所，接受一次免費糞便潛血檢查；如果家族中有人是大腸癌或是瘜肉症，建議諮詢專科醫師意見，提前受檢。
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