不讓大腸鏡白做 醫師教你做檢查前如何清腸最乾淨
要做大腸鏡了 如何清腸最乾淨?
近年來飲食西化,國人大腸癌的發生率及死亡率始終高居整體癌症的前三名,根據衛生福利部統計資料,台灣罹癌人數不斷增加,其中又以大腸癌的罹患人數最多,平均每37分鐘就有一人得到大腸癌,發生率已經是世界第一。想要減少大腸癌的發生,除了飲食及生活習慣的改變,定期的大腸鏡篩檢也是重要的關鍵。
除了國民健康署補助50-74 歲民眾每兩年一次「定量免疫法糞便潛血檢查」外,美國消化系醫學會(American Gastroenterological Association) 也建議50 歲以上民眾接受大腸癌篩檢;更甚者,目前美國癌症協會(American Cancer Society) 因罹病率年輕化趨勢,已建議下修年齡至45 歲便接受篩檢。
目前「大腸鏡檢查」已是大腸癌篩檢的黃金標準,除了能確立診斷,早期大腸息肉( 腺瘤) 的移除已證明可有效預防大腸癌的發生。
依類型選擇不同清腸劑
然而大腸鏡檢查並非像是胃鏡檢查空腹8 小時即可,事前準備「清腸」是很重要的關鍵。大腸鏡是透過深入腸道的鏡頭檢查、偵測腸道狀況,完善的清腸能夠為鏡頭帶來良好的視野,進而提高檢查效果;相反的,若是清腸狀況不佳,糞便可能遮蔽腸壁,造成檢查時間延長,並且降低篩檢出息肉、病症的機率。
許多人認為清腸步驟麻煩,因此對內視鏡檢查望之卻步,尤其老年人或自我照顧能力不佳者更是需要他人的協助才能順利完成檢查。不過隨著近年清腸劑改善及新增使用時間建議,循著指示清腸步驟便不再困難,甚至能幫助您排除宿便。
馬偕紀念醫院提供的清腸劑劑型有:
1.「腸見淨」為聚乙二醇PEG (Polyethylene Glycol) 粉劑,使用滲透作用型瀉藥,因較不影響體液狀態及電解質,有較高的安全性,但要合併喝下大量水分才能達到清腸效果。2. 「保可淨」為picosulfate sodium( 刺激性瀉劑) 和magnesium citrate( 滲透性瀉劑) 組合型粉劑使用,因含鎂離子,腎功能不良的病人要小心使用,有高血鎂的風險。
3. 「富利瀉」為磷酸鈉 NaP(sodiumphosphate) 高滲透性瀉劑,為水劑成分,對於年齡大於55 歲、有脫水狀況、正在使用會影響腎血流或腎功能的藥品( 如 ACEI 類及 ARB 類降血壓藥、利尿劑、非類固醇抗發炎藥等)、有心臟疾病、癲癇、腸胃道疾病(如腸阻塞)、限水或限鈉病人、已懷孕或計畫懷孕的婦女、授乳、洗腎患者不建議使用,以避免急性磷酸鹽腎病變風險。
在受檢前,醫師會根據病人身體狀況給予合適的清腸劑,您只需配合醫護團隊給予的使用時間建議與衛教步驟,便可順利提高清腸效果。
術前低渣飲食 提高清腸效果
術前飲食同樣會影響清腸結果,一般建議檢查前兩天施行「低渣飲食」,不宜食用任何蔬菜、水果、油炸、高纖及高蛋白食物( 如奶類、豆漿);檢查前一天以「流質飲食」為主,如運動飲料、無渣湯汁,糖水汽水沙士可樂皆可。如您仍不知如何準備,馬偕紀念醫院健檢中心貼心提供代餐包服務,代餐包內提供一天三餐低渣飲食,同時配合清腸劑使用,便能達到完美清腸效果。
如何服用清腸劑?
目前台灣及歐美醫學會都建議清腸劑分為「兩次服用(split-dose)」的清腸效果較佳,因此執行大腸鏡前,您會拿到兩包或兩罐清腸劑,使用時每包( 或每罐) 都可加水或飲料稀釋至1000c.c.,共2000c.c.,檢查前一天晚上喝一半的量、當天一早凌晨服用另一半的量即可。
服用時可以慢慢喝,約每15 分鐘250c.c.,能夠避免一次大量服用造成噁心、嘔吐等不適感。一般在服用一小時後就會開始作用,若是您是慢性便秘或腸道冗長的患者,請增加水分的攝取,以加強清腸效果。
如何知道已經清腸完成?
在客觀觀察上,可以注意馬桶內糞水的顏色,若是如開水般澄清透明就算及格,如果糞水仍呈現黃橙色,那就建議繼續補充水分直至乾淨為止。
下回您有照大腸鏡需求時,記得按部就班執行,一個好的清腸結果不僅幫助醫師能看得更清楚,也幫助您自己找出息肉遠離大腸癌。
檢查前飲食注意事項
【前二天】低渣飲食如稀飯、麵條、白土司等,不宜吃任何高纖、高蛋白食物( 青菜、水、豆腐、麵筋等),忌服用奶類製品。
【前一天】無渣流質飲食
如無渣飲料,粥湯、肉湯、運動飲料等。
※ 若您屬於易便秘體質,請提早一週食用低渣性食物,以達完整清腸效果。
清腸劑服用方式
【1】檢查前一天晚上- 18:00將健檢中心提供之清腸劑,其中一包( 罐) 加水或飲料稀釋至1000c.c.,以約每15 分鐘250c.c. 的速度慢慢喝完。
【2】檢查當天凌晨- 05:30
將剩餘的另一包( 罐) 清腸劑,加水或飲料稀釋至1000c.c.,於上午6 點前喝完。
喝完後請多補充水分,大約30-60 分鐘後開始作用。

馬偕紀念醫院
延伸閱讀
同類文章
直腸癌肛門全切除?器官保留治療術讓他不須裝人工肛門
大腸鏡檢查會痛嗎?專科醫師一次破解常見5大疑問
AI神輔助早揪大腸癌無遁逃 北榮內視鏡新突破登期刊
小心大腸息肉變成癌 定期檢查保「腸」健康
為什麼醫師要求做第二次大腸鏡檢查?2動作不確實等於白忙一場
桃園每10萬有365人罹患大腸癌 醫師:早期無症狀最可怕
大腸癌如何預防?《JAMA》千萬人研究:多吃3類食物
坂本龍一公開確診直腸癌 研究證實這樣吃減少罹癌風險
腸躁症會變大腸癌? 兩者差異比一比!醫警告「3情況」最好快就醫
大腸直腸癌可預防 出現7大高風險症狀別輕忽!
台灣大腸癌地圖出爐 雲嘉南200人就有1人居冠
男子腹痛半年以為胃潰瘍 急診竟是大腸癌併發阻塞
大腸癌會遺傳嗎? 家醫:家人曾得過風險增一倍,常做6件事也增加罹癌風險!
便祕是否會罹患大腸癌?醫師:遺傳基因加這些生活習慣才致命
「醫師其實沒有比一般人健康」健檢名醫抗癌14年的領悟
腹脹、腹瀉、便秘是大腸癌? 這些異常小心是卵巢癌...5成確診已晚期
咖啡可減緩大腸癌進展? 新研究給解答
苗栗3兄弟一年內相繼診斷出大腸癌 家族遺傳風險高
照大腸鏡前3天的低渣飲食怎麼吃?一張圖表教你判斷
網傳連環屁恐大腸癌前兆?! 其實背後真相跟這些有關
醫病天地/連環屁加排便改變 恐腸癌警訊
國人聞大腸癌色變! 醫師呼籲癌症篩檢「腸」識不可少
每天約有18人因大腸癌過世!有這2大壞習慣快通通改掉
老人貧血原來是大腸癌上身 腹腔鏡微創手術切除
婦人愛吃燒烤、煎炸食物 血便檢查罹患直腸癌
不管幾歲都要有警覺! 大腸癌年輕化,常做5件事形同慢性自殺
婦人糞便潛血呈陽性不在意 大腸鏡檢出3公分腫瘤
六旬夫妻同時得到結腸癌中晚期 醫揪罪魁禍首:嗑瓜子
有大腸癌家族史 40歲就檢查
這2件事與癌症息息相關 醫師教你如何遠離大腸癌!
猜你喜歡
50歲女不菸不酒 竟一口氣長出10顆原發性肺癌
抗癌最佳典範!哈佛癌症醫師每天吃什麼預防疾病
5年存活率是關鍵!治癌醫曝癌症治療前先做7件事
羅瑩雪乳癌逝世 醫師:這類乳癌3年內復發可能僅活2年
「阿信」編劇淋巴癌逝世 醫師:出現3症狀要及早就醫
羅瑩雪乳癌病逝/乳房痛和乳癌有關嗎?醫師教你簡單判斷乳房痛原因
長年乳頭凹陷想做整形 組織切片化驗卻檢出乳癌原位癌
你累了嗎?高達92%癌患因治癌而出現癌疲憊
只輸北韓!台灣肺癌發生率亞洲第2 抽菸、環汙是危險因子
男性40歲後頻尿 小心「男人癌」上身 少吃高脂肪食物
攝護腺癌早期沒症狀 泌尿科醫師:注意3大危險因子
如何遠離乳癌? 醫:出現6大症狀需提高警覺
重視心臟健康 可降低癌症罹患風險
蕭彤雯揪出0期肺腺癌!胸腔科醫提醒留意5不明顯症狀
大腸鏡檢查會痛嗎?專科醫師一次破解常見5大疑問
廖啟智胃癌逝/吃素確實能降低胃癌發生率 醫:但要避開2類食物
以為扁桃腺發炎,「韓粉大將」毛嘉慶罹血癌!醫:5個病癥,發病就來勢洶洶
發現幽門桿菌到確診約3.4年 胃癌患者多數有2症狀
不抽菸無不良嗜好的她性情大變 竟是肺腺癌合併腦轉移
直腸癌肛門全切除?器官保留治療術讓他不須裝人工肛門
2021癌症高峰論壇/邰肇玫敘事療法 朱俐靜與身體共處
2021癌症高峰論壇/乳癌卵巢癌復發 靠基因大數據預測
台師大研發新抗癌有機化合物 登上國際期刊封面
2021癌症高峰論壇/譚敦慈 用吸油煙機、少清潔劑
2021癌症高峰論壇/不菸不胖 抗癌打底一半靠飲食
胃癌分期症狀有哪些?專科醫師詳解胃癌治療方式
2021癌症論壇/邰肇玫:從癌症畢業 我真心覺得自己會好
2021癌症論壇/癌症治療不中斷 關鍵在營養
歌手朱俐靜、邰肇玫 癌後愛上不完美的自己
不菸不檳,口腔長期破皮也罹癌!注意口腔癌7大危險徵兆
2021癌症論壇/CAR-T免疫細胞療法 挑戰治癒癌症