【聯合報╱整理採訪記者施靜茹】
Q：家人剛動完大腸癌切除手術，並做了化學治療，醫師囑咐要定期回診追蹤，請問術後追蹤該怎麼做？
A：通常會建議大腸癌病患，在手術後兩年內，每3至6個月回診1次；之後每6至12個月回診做相關檢查，項目包括抽血檢測癌胚抗原（ＣＥＡ）指數。
為觀察大腸癌腫瘤是否有肺部轉移，也會建議每1至2年做1次胸部Ｘ光檢查；以及術後3年內，每6至12個月做1次肝臟超音波，以排除轉移肝臟的可能性。
不過，如果只仰賴超音波檢查，極少數情形下可能會有死角無法而徹底了解腸道狀況，因此可視情形做電腦斷層掃描。
一般建議，術後前3年，可每6至12個月做1次腹部電腦斷層；若是腫瘤原發部位在直腸，也依此時程將電腦斷層觀察部位，延伸到骨盆腔。
病患也應在術後第一年，做全大腸鏡檢查，之後視狀況每1到3年做一次。但有些病患因發現大腸腫瘤太大，使腸道變得狹窄，導致手術前想做全大腸鏡，卻無法通過腸道；這時會建議術後3至6個月要做全大腸鏡，才能看到發病時腫瘤前端的腸道，是否已無腫瘤蹤影。
要提醒的是，並非每家醫院都以此時程為治療原則，視病患情形，而有不同建議。
十多年前在擔任住院醫師時，常有病患動完手術就不再回診。近年因醫藥知識發達，以本院為例，有八成病患術後會回診，雖然追蹤間隔時程可能拉長，但比起從前，確實較重視自己的健康了。
諮詢／台北振興醫院大腸直腸外科主治醫師黃啟栓
【2014/08/12 聯合報】
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