親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

大腸癌轉移肝臟 微創切除1天出院

2018-11-08 09:12聯合報 黃漢斌/彰化秀傳紀念醫院一般外科主治醫師

微創腹腔鏡手術僅四個小傷口,在門診就可護理。 圖/彰化秀傳醫院提供
微創腹腔鏡手術僅四個小傷口,在門診就可護理。 圖/彰化秀傳醫院提供
來自馬來西亞的41歲林先生,一年前大腸癌在當地手術並接受化療,一年後又發現癌細胞轉移肝臟。他來台灣就醫接受微創肝腫瘤切除術,微創手術傷口小、復原快,住院一天出院,隔天他就騎著腳踏車逛街了;由於腫瘤轉移復發率高,也為他做了廣泛型癌症基因檢測,希望能提供更精準的「個人化」癌症用藥資訊。

林先生經營木材生意,是老闆兼送貨司機,忙賺錢卻捨不得花錢,胃痛、拉肚子長達半年都只到藥房買成藥吃,他說看病要多花錢,縱使胃痛到咬牙切齒也忍住,直到一次痛到無法工作才就醫。醫師安排胃鏡檢查,發現胃炎狀況不嚴重,倒是血液檢查血色素只有7g/dl(正常男性:12~18g/dl)引起注意,建議他做大腸鏡,意外發現大腸癌。

林先生的大腸癌在當地接受腹腔鏡右側大腸切除術及化療,今年七月追蹤發現橫膈下右肝處有疑似復發病灶,於是來台治療。由於橫膈下的肝切除,位置上被肋骨胸廓所包覆,一般都被建議須做開腹手術,就連用腹腔鏡肝切除也是較困難的進階手術。

此次手術,使用近紅外線靛氰綠螢光攝影,檢視肝臟是否潛藏白光下偵測不到的轉移病灶,除了術前電腦斷層上看到的4公分腫瘤外,也把左肝處螢光攝影偵查到的結節一起切除,總共切除了四個病灶,傷口只有四個小洞,包括一個是肚臍自然孔洞。病人術後住院一天確認恢復良好就出院。

值得一提的是,黑白的電腦斷層影像,經過3D重組影像處理,清楚看到腫瘤和血管的彩色影像,除了讓病人知道病灶的大小和位置,也有利於醫師掌控手術範圍,提高手術品質。

電腦斷層3D重組影像,綠色部份是4公分的腫瘤。 圖/彰化秀傳醫院提供
電腦斷層3D重組影像,綠色部份是4公分的腫瘤。 圖/彰化秀傳醫院提供

林先生為大腸癌肝轉移,日後仍可能復發。醫療團隊除了常規的免疫染色檢驗手術標本,還安排做進一步的腫瘤基因檢測─廣泛型癌症基因定序(次世代定序,next generation sequencing);希望提供病人「個人化」癌症用藥資訊,並提供標靶治療以及免疫治療的進一步資訊。

林先生出院後,迫不及待騎單車到彰化、鹿港遊覽。以前他只吃肉不吃蔬菜、不運動、不喝開水、每天喝八杯咖啡、抽菸。他說,經過這次死裡逃生,現在要完全改掉,不再只顧賺錢,學著多照顧自己健康。

微創手術
肝腫瘤
癌細胞轉移
大腸癌

同類文章

大腸癌會遺傳嗎? 家醫:家人曾得過風險增一倍,常做6件事也增加罹癌風險!

便祕是否會罹患大腸癌?醫師:遺傳基因加這些生活習慣才致命

「醫師其實沒有比一般人健康」健檢名醫抗癌14年的領悟

腹脹、腹瀉、便秘是大腸癌? 這些異常小心是卵巢癌...5成確診已晚期

咖啡可減緩大腸癌進展? 新研究給解答

苗栗3兄弟一年內相繼診斷出大腸癌 家族遺傳風險高

照大腸鏡前3天的低渣飲食怎麼吃?一張圖表教你判斷

網傳連環屁恐大腸癌前兆?! 其實背後真相跟這些有關

醫病天地/連環屁加排便改變 恐腸癌警訊

國人聞大腸癌色變! 醫師呼籲癌症篩檢「腸」識不可少

每天約有18人因大腸癌過世!有這2大壞習慣快通通改掉

老人貧血原來是大腸癌上身 腹腔鏡微創手術切除

婦人愛吃燒烤、煎炸食物 血便檢查罹患直腸癌

不管幾歲都要有警覺! 大腸癌年輕化,常做5件事形同慢性自殺

婦人糞便潛血呈陽性不在意 大腸鏡檢出3公分腫瘤

六旬夫妻同時得到結腸癌中晚期 醫揪罪魁禍首:嗑瓜子

有大腸癌家族史 40歲就檢查

這2件事與癌症息息相關 醫師教你如何遠離大腸癌!

婦人愛吃炸物 大腸鏡查出可能癌變的鋸齒狀腺瘤

愈年輕治療過程愈易復發!5成患者可透過飲食、運動預防大腸癌

34歲無家族病史竟檢查出「大腸癌」 這些壞習慣種下禍根

男子肚子悶痛一驗竟是肝腫瘤 禍首是9年前腸癌轉移

「安倍辭了、黑豹走了」 大腸疾病不能輕忽,出現4類症狀須警惕!

「黑豹」男星大腸癌逝 台每14人中1人可能罹患

電影黑豹男星大腸癌逝 醫呼籲年輕族群注意6大警訊

春風吹又生!醫師提醒,小心腸瘜肉,切了又長!

男子大腸鏡切除瘜肉等待解說 跑去抽菸引發腹部劇痛

LED路燈增罹癌風險? 藍光可能會提高大腸癌罹患率

大腸癌65歲後最好發! 早期無明顯症狀,除了血便還有這些要注意

中國附醫細胞治療 大腸癌患腫瘤控制

猜你喜歡

便祕是否會罹患大腸癌?醫師:遺傳基因加這些生活習慣才致命

下背痛臥床不起,竟是晚期肺癌轉移!肺癌7大警訊勿輕忽

胰臟癌元凶是「糖」!少吃甜就沒事? 1情況風險是別人的6倍

黃疸、上腹痛、體重減輕 小心胰臟癌找上門

「醫師其實沒有比一般人健康」健檢名醫抗癌14年的領悟

老農忽失聲 醫師懷疑兩大習慣害他二期喉癌

男子腹痛半年以為胃潰瘍 急診竟是大腸癌併發阻塞

罹癌8成在50歲以後!研究證實8種癌都能靠一件事降風險

大腸癌會遺傳嗎? 家醫:家人曾得過風險增一倍,常做6件事也增加罹癌風險!

男性乳癌症狀與女性相同? 早期幾乎無感!胸部有這些特徵要警惕

癌症是由自己的細胞變異而來! 醫:做好這件事就能遠離「胃癌」

罹口腔癌會少活20年 好發30至64歲 嘴有五異狀恐是徵兆

揪早期肺癌 低劑量電腦斷層篩檢最有效

70歲飛人不抽菸 診出晚期肺癌

患胰臟癌4期未氣餒 他治療7年伴兒女成家生子

「化學治療藥物」常見副作用有哪6種? 藥師告訴你該如何處理

「癌王」胰臟癌難治!初期有5症狀 醫師建議基因檢測

牙齒不健康增癌風險!權威期刊:胃癌、食道癌風險飆升50%

連資深護理長都差點錯過肺癌黃金治療期!醫師:關於健檢,大多數人都輕忽一件事

肝癌末期又轉移 男子經免疫治療撿回一命

黃豆到底能不能吃?教授告訴你黃豆是致癌還是抗癌

咖啡可減緩大腸癌進展? 新研究給解答

如果得了癌症,該不該動手術?手術會不會更糟糕?

國衛院化療複方SLOG 治胰臟癌 存活期延長2倍

乳癌化療中,我是不是無法生育了?年輕、中年、老年得乳癌要怎麼治療,名醫提供指引

選對時間運動防癌效果更好!《國際癌症期刊》:降低2癌風險

與攝護腺肥大相似!攝護腺癌確診逾3成已晚期 醫師教你預防之道

腹脹、腹瀉、便秘是大腸癌? 這些異常小心是卵巢癌...5成確診已晚期

口腔癌術後衝擊生活品質 「床邊復健」助病人回歸生活

大多數癌症真的沒原因嗎?肥胖、維他命D不足等都可能致癌,只是你沒警覺

有愛說不出口?一張照片告訴罹癌家人:我愛你

商品推薦

贊助廣告

留言