大腸直腸癌蟬聯國人癌症發生率第一名,不少醫師更發現,大腸癌有年輕化趨勢,尤其年輕大腸癌患者,惡化速度常較老年人快。一名二十四歲男性,因腹漲、腹痛就診,發現罹患大腸癌,導致腸阻塞,腫瘤已擴散轉移。為了不讓親人擔心,他靠著組裝積木忍住疼痛,轉移注意力,可惜經一年多的治療,仍急速惡化去世。
中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科主任柯道維表示,診間中遇過最年輕的病人僅十三歲,因血便前來就診,經指診發現罹患直腸癌。至於大腸癌為何年輕化?研判與現代人的環境和飲食習慣有關,由於食安、環境汙染層出不窮,加上喜歡吃燒烤、醃漬等加工食品,烹調多選擇油炸等方式,易產生致癌物。據研究顯示,紅肉雖然富含鐵質,但紅肉容易產生膽酸,刺激腸道,增加致癌風險。
柯道維指出,七成國人纖維素攝取不足,導致便祕、毒素在腸道累積過多,容易誘發大腸癌。大腸癌也與基因有關,若有大腸癌家族史、個人瘜肉病史或發炎性的腸道疾病,罹癌機率也會提高,他建議從年輕時就要注意生活習慣,多喝水、多運動和維持良好生活作息。
此外,隨著人的年紀增長,身體免疫功能下降,罹癌率也增加,建議五十歲以上,每兩年做一次糞便潛血檢查。據統計,經大腸癌篩檢陽性的病人,六成是早期癌,五年存活率高達80-90%;不過若病人出現血便、腹痛、排便習慣改變等症狀,多屬晚期癌,五年存活率可能不到50%。
柯道維表示,六至七成病人的腫瘤多發生在左側大腸,直腸因靠近肛門,排便時摩擦腫瘤導致血便、黏液便和細便等。若腫瘤長在彎曲的乙狀結腸上,多發生腸阻塞,導致便祕。另外三至四成病人腫瘤發生在右側大腸,因腸道較寬敞,病人較沒有症狀,不易被發現,素有「安靜無聲的腫瘤」之稱,癒後較差。
診間中也常見病人把血便誤為痔瘡,錯失治療黃金期,柯道維說,痔瘡病人的血便顏色偏鮮紅色,反之大腸癌病人的血便顏色偏暗紅色且常合併黏液或糞便型態改變,加上血便症狀導致慢性血液流失,容易出現貧血、臉色慘白等徵兆,千萬別輕忽生理警訊,想了解更多預防和治療趨勢,歡迎報名「腸保健康,對抗大腸直腸癌」講座。
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