50歲前罹乳癌 續發癌症風險高

【聯合報╱記者魯永明／嘉義縣報導】

「醫師，怎麼會這樣！我的乳癌治癒4年多，怎麼又得卵巢癌？」有名40歲乳癌婦女檢查後證實續發癌症答案，嘉義長庚內科部長李冠德說：「乳癌患者要防範續發第二癌症！」，尤其是50歲前罹癌婦女。

李冠德與長庚大學醫學院副教授陳明岐，以衛生署1979到2003年乳癌資料，發現50歲以前罹乳癌女性，得到第二個癌症風險，明顯較高，續發癌症以「子宮體癌、卵巢癌、甲狀腺癌」為最多。

這項研究發表在美國權威「癌症流行病學生物標誌與預防」期刊（CancerEpidemiology Biomarkers & Prevention）。

台灣婦女乳癌躍居第二位，李冠德根據資料，發現53,783名乳癌婦女，其中28,528人在50歲前罹癌，另25,255人在50歲後罹患，平均50.35歲，比歐美病人提早10年。

其中1085人後來患第二癌症，比例為2.02%。進一步分析，發現50歲前就患乳癌女性，得第二個癌症風險，明顯高於超過50歲患者，相對風險增加4成3，續發第二癌症，半數患者只能再活2至3年。

李冠德說，乳癌發生以基因、環境荷爾蒙為主因，其中環境荷爾蒙影響最大，他強調「續發並非癌細胞轉移」，「患者既要追蹤防復發，也要防續發」，呼籲婦女定期做篩檢，「只要篩檢，初期乳癌治癒率九成以上」。

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