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不掉髮、不嘔吐 乳癌抗荷爾蒙治療減少副作用

台灣全癌症病友連線理事長林葳媫。
台灣全癌症病友連線理事長林葳媫。
台灣全癌症病友連線/提供

一位59歲女性晚期乳癌患者因癌細胞轉移至骨頭,在外科手術後接受化療、電療、標靶藥物等一連串治療,吃盡苦頭。不過由於她癌細胞屬於荷爾蒙受體陽性,接受抗荷爾蒙治療後,病情不但穩定,副作用也少許多。

台灣全癌症病友連線理事長林葳媫指出,荷爾蒙受體陽性的停經後晚期乳癌治療,可以分為歐盟、美國等兩大系統,前者過去傾向採用荷爾蒙治療,盡量少用副作用較強的化療。

不過,許多癌友擔心少了化療,日後有復發風險。所幸隨著治療經驗的累積,腫瘤學界已掌握了容易復發的族群以及復發途徑,即使復發,仍有很多療法可接續治療。

林葳媫說,絕大部分乳癌患者一聽到化療兩字,就會聯想掉髮、噁心、狂吐等副作用,不少人因此中斷治療,尋求偏方。荷爾蒙受體陽性的停經後晚期乳癌病患,則還有抗荷爾蒙治療可選擇,可用在復發後的第一線,大幅提升病人的治療意願。

目前在第一線可使用的荷爾蒙治療藥物有芳香環酶抑制劑以及選擇性雌激素受體調節劑,都可以有不錯的治療成效並延長存活期。林葳媫說,現在還有新的針劑荷爾蒙藥物,作用機轉與其他荷爾蒙治療用藥不同,但也可有效降低疾病惡化風險,為乳癌姊妹提供另一種治療選擇。

一般而言,新藥費用較高,健保未給付,大部分癌友難以負擔。為此,全癌連積極推廣「癌症新藥共同負擔試辦計畫」,希望透過癌友部分負擔的機制,可以提早使用新藥,且減輕負擔。

乳癌 化療

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