親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

無聲無息食道癌 危險因子要注意

2018-12-22 09:11聯合報 陳信佑/國泰醫院消化內科主治醫師

吃東西卡卡,甚至疼痛,小心是食道癌。 圖/陳信佑醫師提供
吃東西卡卡,甚至疼痛,小心是食道癌。 圖/陳信佑醫師提供
接連兩位名人的不幸逝世,近來最為大家關注的話題,可說就是食道癌了。但除卻不必要的過度驚慌以及擔心之外,究竟應該如何察覺食道出了問題呢?

食道是一個約25公分左右的長管狀器官,我們的食物吞入後便經由上、中、下段食道進入胃部。食道癌多發生在50歲以上的病人,又以男性居多。

早期僅有黏膜表面變化

食道癌的早期僅有黏膜表面的變化,可能是以發紅或輕微黏膜凹陷來表現,因此初期完全沒有任何症狀,執行一般檢查時也不容易被發現。待食道癌進展到後期,則會形成腫瘤狀病灶或大片黏膜潰瘍,此時就會產生吞嚥困難之症狀,也可能會產生吞嚥疼痛之症狀。

圖一:早期食道癌(十二點鐘方向)僅有輕微黏膜發紅,此時沒有任何症狀。 圖/陳信佑...
圖一:早期食道癌(十二點鐘方向)僅有輕微黏膜發紅,此時沒有任何症狀。 圖/陳信佑醫師提供

第4期5年存活率不高

後期食道癌預後相當不好,因為食道附近的淋巴系統豐富,因此食道癌容易在相對早期的時候就發生淋巴或周邊組織轉移,第三期食道癌五年存活率只有20%左右,第四期食道癌五年存活率則不到10%。

因此,面對這樣一個無聲無息、預後又不好的惡性腫瘤,我們要注意的就是早期發現、早期治療。食道的黏膜上皮和我們的飲食內容息息相關,因此食道癌的危險因子都和吃的相關。包含抽菸、喝酒、吃檳榔、愛喝非常熱的飲料、胃食道逆流、食道肌肉蠕動異常等,都是食道癌的危險因子。

圖二:進展期食道癌開始形成腫瘤形狀,此時會開始產生吞嚥困難或疼痛等症狀。 圖/陳...
圖二:進展期食道癌開始形成腫瘤形狀,此時會開始產生吞嚥困難或疼痛等症狀。 圖/陳信佑醫師提供

飲酒代謝乙醇易致癌

其中,喝酒誘發食道癌的成因非常特殊,乃因台灣人有接近一半的人在ALDH2這個基因上有特殊的變化,導致無法將酒精代謝至最後的產物,只能代謝到乙醛這個中間產物,而乙醛又是一個致癌的因子,長期的累積便容易使細胞產生癌變。另外吃檳榔而產生的口腔癌患者,也有研究指出大約有30%同時合併有食道癌,不可不慎。

食道癌最有效的檢查方式就是泛上消化道內視鏡檢查,也就是俗稱的胃鏡檢查。藉由胃鏡,我們可以直接觀察黏膜表面的色調和平整度。另外目前較新型的胃鏡設備皆有窄頻影像的功能,藉由窄頻影像的黏膜觀察,我們可以進一步的將食道癌的偵測敏感度提升到97%以上。

定期胃鏡追蹤食道黏膜

因此,針對食道癌,最好的方針就是針對危險因子下手,有長期菸酒檳榔的患者,應該要定期胃鏡追蹤食道黏膜有無變化,若發現有早期小的變化便可以內視鏡完整切除,不必動用到後續的開刀或放射化學治療。若是待有症狀才進行檢查,通常面對的是較為晚期的食道癌,預後也就相對差了。

食道癌
胃食道逆流
口腔癌

延伸閱讀

同類文章

因應酬飲酒過量 母女先後在同位置罹食道癌

戒菸酒檳榔 34歲男抗癌重生

喝酒就臉紅 罹食道癌風險恐增40倍

喝酒臉紅?醫師:食道癌風險可能比正常人增40倍以上

愛喝滾燙熱茶 罹患食道癌風險將近倍增

胃食道逆流長期未改善 檢查發現食道癌

他一天4包菸檳榔當口香糖 罹食道癌全戒了

無形殺手食道癌 預防注意這3點

抽菸喝酒吃檳榔 食道癌風險明顯增

台灣每年增2500名食道癌患者 逾9成為男性

綠茶防食道癌?致食道癌?多等1分鐘結果不一樣

不光是燙口食物 還有哪些因素會誘發食道癌?

喝熱咖啡有多危險? 醫揭驚悚案例提醒壞習慣致食道癌

不菸酒不檳榔 但熱飲喝超過這溫度...恐仍患上食道癌

食道癌為什麼難救?醫師告訴你有這些原因

食道癌是無聲癌症 醫師籲留意3大症狀

藝人安迪病逝 這些東西恐是食道癌禍首

安迪食道癌三期/食道癌年奪千命 這些人要小心

58歲安迪食道癌三期 暴瘦8公斤接受化療

工人菸酒檳榔不離身 吞嚥困難才知食道癌上身

昔日菸酒檳榔不離身 癌友全戒了

日抽80根菸嚼300顆檳榔 男子聲啞患喉癌

戒掉40年菸酒檳榔 他嘆:人快報廢、喘氣也悲哀

20年來少不了菸和烈酒 45歲女得了食道癌

抽菸喝酒茶又喝太燙 食道癌風險高2到5倍

冷天吃燙口鍋物暖身?小心消化道癌變

老菸槍又酒檳榔 扁桃腺癌食道癌上身

吃鍋別急著喝熱湯 當心食道癌風險增

得食道癌機會大 喝酒抽菸吃檳榔建議每年定檢

國際癌症研究機構:喝太燙飲料 可能致癌

猜你喜歡

氣炸鍋用錯恐致癌?專家解析聰明吃就不用太擔心

「吃出來」的大腸癌能靠吃素降大腸癌風險?專家解惑

人人聞癌色變 但癌細胞也怕你做這些事!

防止胃癌發生新趨勢 醫師:根除幽門螺旋桿菌

35%癌症是飲食引起 營養師推15種物美價廉抗癌食材

WHO研究:癮君子手術前 至少戒菸四周

以為只是胃痛靠止痛藥?當心有這6症狀可能是胃癌

別以為家裡沒人罹癌「自己很安全」!其實體內每天都會產生癌細胞

婦腹痛以為胃潰瘍 檢查竟是HER2胃癌肝轉移

抗「癌王」新希望!新物質殺死90%胰臟癌細胞

香蕉變黑更營養!日研究:長斑香蕉具「抗癌力」

臉突然消風別竊喜! 當心是胰臟在跟你求救

清大抗癌新療法 導正腫瘤壞血管

癌症治療突破 國衛院發現癌細胞釋放「琥珀酸」是關鍵

吃一整碗飯要花7年 長庚抗癌志工用傷疤和運動勉勵病友

歷經1年10個月 三總肺癌及肝癌末期患者細胞治療進行中

胃癌晚期福音 HER2標靶藥下月起給付

咳嗽咳不停到底是什麼問題?醫師列舉5項可能疾病

「乳癌零期」算是罹癌嗎?需不需要治療?

66歲婦食慾不振、體重暴跌 檢查發現罹第3期胃癌

頸部出現腫塊還不痛不癢?4前兆都是鼻咽癌警訊

多愁善感罹患乳癌風險較高?醫師這麼說

早期鼻咽癌做放療 五年存活率80%以上

台大肺癌手術 免插管、傷口小

微創手術切除大腸癌惡性腫瘤 傷口小隔天就可下床

大腸癌篩檢 每百人有2-3人癌前病變

生長速度最快!防子宮頸腺癌 抹檢至少三年一次

早期肺癌切除免插管 台大讓肺癌門診手術可行性增加

誰說攝護腺術後包尿布?中榮65%病友跟尿布說Bye Bye

醫界建議:肺癌LDCT篩檢 納4大風險群

南投中年男子右耳長期疼痛 一檢查竟是扁桃腺癌

商品推薦

贊助廣告

留言