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早期食道癌 窄頻影像抓得到

透過「窄頻影像系統」(NBI)所發出的藍綠色光線照射,若有癌變,就會顯現出咖啡色斑塊(如圖右),較傳統胃鏡可更早找到初期病灶。(記者張祐齊/攝影)
透過「窄頻影像系統」(NBI)所發出的藍綠色光線照射,若有癌變,就會顯現出咖啡色斑塊(如圖右),較傳統胃鏡可更早找到初期病灶。(記者張祐齊/攝影)

【聯合報/記者張祐齊/中和報導】

資深藝人徐風日前傳出罹患食道癌,發現時已是第三期,只能接受傳統食道切除手術。

署立雙和醫院內視鏡中心主任李宜霖表示,食道癌已高居國人癌症死亡原因的第9位,且盛行率有逐漸攀升的趨勢。早期因為只能用胃鏡檢查,在「紅、綠、藍」的白光之下,初期食道癌有可能隱匿不見而延誤治療。但是,新型的「窄頻影像系統」(NBI)」以及高解析度內視鏡,病患有癌變,就會顯現出「咖啡色斑塊」,可發現早期病灶,不需像傳統照胃鏡需使用顯影劑。NBI可早發現早期病灶,並可同時施行內視鏡黏膜下剝離術(ESD),削去薄如蛋殼的表皮癌細胞,不用開刀切除食道。

李宜霖表示,醫院日前收治一名楊姓患者,4年前被發現罹患下咽癌,經治療後雖然痊癒,但講話及吞嚥功能變得極為不方便,回醫院追蹤後,院方使用NBI發現他食道又有癌蹤跡,替他進行「內視鏡黏膜下剝離術」後,輕輕剝離0.2公分的薄皮,就切除他癌病變的病灶,還可完整保留病患食道。他解釋,因為傳統胃鏡較無法發現患者早期食道癌病變,當肉眼看到病灶時,往往已經是第二、第三期的食道癌,必須整段食道切除。這檢查若用來治療頭頸癌時,健保都有給付;但是,民眾若指定要用這儀器做健康檢查時,就必須自費1千至1千5百元。

李宜霖呼籲,民眾應戒除菸、酒、檳榔,食用新鮮食物,少吃醃製與發霉食物,避免吃太燙口的食物,才能遠離食道癌的危險因子。

【2010/03/24 聯合報】

食道癌

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