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50歲女不菸不酒 竟一口氣長出10顆原發性肺癌

2021-04-06 14:21聯合報 記者修瑞瑩/台南即時報導

50歲女子不菸不酒,咳嗽一個多月到醫院檢查,卻發現肺部長出數十個大小不一的結節,開刀切除約兩成多的肺部,確定10個是同時長出來原發性的肺癌,奇美醫院胸腔外科醫師蘇英傑今天報告這個特殊的病例,他表示,臨床上多發性肺癌的比例越來越高,但是原因不明。

一個人同時長出10個肺癌,這名50歲的家庭主婦去年因為慢性咳嗽而到奇美醫院的胸腔內科就診,經X光檢查發現左側胸腔有微小的陰影,醫師開給抗生素治療但並沒有改善,之後再接受電腦斷層檢查,在兩側的肺部發現有數十顆大小不一的低密度肺結節,就轉往外科治療,經雙側胸腔鏡手術切除,共確診有10顆惡性程度不一的原發性肺癌(並不是一個肺癌擴散到其他),目前仍在門診追蹤治療。

病患並沒有特殊的生活習慣,也沒有家族病史,為什麼會一口氣長出這麼多肺癌,原因並不清楚。

蘇英傑表示,2018年至今年3月的手術經驗發現,在此期間治療的106位肺癌確診病人中,竟有近四分之一(26位病人)是多發性及雙側肺癌病灶(12位病人),顯見多發性肺癌並不少見。在這近四分之一多發性肺癌病人之中,平均每人有2.9顆腫瘤,且單側及雙側分布的病人約各佔一半。

他指出,過去認為肺癌與抽菸有關,但是近年與抽菸有關的鱗狀上皮細胞癌比率下降,幾乎95%都是肺腺癌,而且女性罹患的機率大約是六到七成,比男性多,是否與煮飯的油煙有關,或者是空汙,目前都還不清楚。

而且臨床發現,多發性的患者、也就是肺部同時長出好幾個原發性肺癌,比例越來越多,蘇英傑表示,許多早期的肺癌從X光影像上很難被發現,必須要用低劑量電腦斷層才能檢查出來。

奇美醫院健檢中心表示,目前願意自費篩檢低劑量電腦斷層的民眾越來越多, 10年前一年大約有400人,但是現在一年大約有2000人,成長五倍。

奇美醫院胸腔外科醫師蘇英傑今天報告一個一口氣長出10顆原發性肺癌的罕見病例。記者...
奇美醫院胸腔外科醫師蘇英傑今天報告一個一口氣長出10顆原發性肺癌的罕見病例。記者修瑞瑩/攝影
奇美醫院胸腔外科醫師蘇英傑(右)今天報告一個一口氣長出10顆原發性肺癌的罕見病例...
奇美醫院胸腔外科醫師蘇英傑(右)今天報告一個一口氣長出10顆原發性肺癌的罕見病例。記者修瑞瑩/攝影
奇美醫院胸腔外科醫師蘇英傑今天報告一個一口氣長出10顆原發性肺癌的罕見病例。記者...
奇美醫院胸腔外科醫師蘇英傑今天報告一個一口氣長出10顆原發性肺癌的罕見病例。記者修瑞瑩/翻攝
奇美醫院胸腔外科醫師蘇英傑今天報告一個一口氣長出10顆原發性肺癌的罕見病例。記者...
奇美醫院胸腔外科醫師蘇英傑今天報告一個一口氣長出10顆原發性肺癌的罕見病例。記者修瑞瑩/翻攝

肺癌

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