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咳血發現罹肺腺癌「遺言都交代好」他靠免疫療法活過來

2019-12-25 14:04聯合報 記者蔡容喬/高雄即時報導

53歲的林先生從事資訊工作,成天在密閉冷氣房內抽菸,2年前咳血就醫,發現已罹肺腺癌3期,化療半年不僅未好轉,肺部3分之2都遭腫瘤占據,癌細胞還轉移到大腸、甚至破裂出血,做了腸造口,他吃不下,走2、3步就氣喘吁吁,體重從72公斤掉到48公斤,自嘲外型像ET,「當時生不如死,連遺言都交代好了」。

後來林先生決定自費接受免疫治療,重新喚醒免疫系統攻擊癌細胞,20次療程後體力逐漸恢復,今年9月林先生結束40次療程,肺部10幾公分的腫瘤幾乎消失,只剩1、2公分結痂,體重也恢復了,目前仍每3周回診施打,「很開心能活著看到明天的太陽!」

高雄市立聯合醫院胸腔內科主任連偉立說,肺癌晚期患者單獨使用免疫藥物,整體反應率約僅2、3成,林先生是少數能完全恢復的幸運案例。今年4月起健保將免疫治療藥物納入給付,給付範圍僅限患者化療、標靶治療無效,生物標記PD-L1達5成以上者,且只能給付一年,不少人仍得自費或靠醫療保險費用獲得治療。

連偉立表示,近2年國際醫學年會證實,晚期患者接受免疫藥物、抗血管新生標靶藥與化療藥的「三代組合療法」,可讓腫瘤反應率突破6成,1年腫瘤無惡化比例增為4成,不過副作用仍高,對患者是很大挑戰。

高雄市立聯合醫院胸腔內科主任連偉立表示,林先生2年前接受免疫治療前,腫瘤幾乎占據...
高雄市立聯合醫院胸腔內科主任連偉立表示,林先生2年前接受免疫治療前,腫瘤幾乎占據肺部3分之2(X光片圖左),經2年治療,目前肺部幾乎已無癌細胞。記者蔡容喬/攝影
53歲肺腺癌晚期患者林先生(中)表示,2年前癌細胞轉移到大腸還破裂,當時本已交代...
53歲肺腺癌晚期患者林先生(中)表示,2年前癌細胞轉移到大腸還破裂,當時本已交代好遺言,所幸靠著免疫療法讓他保住一命,「很開心能活著看到明天的太陽!」記者蔡容喬/攝影

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