【聯合報╱採訪整理／記者黃文彥】
Q：我曾經因為攝護腺癌動過手術，現在我很擔心攝護腺特異抗原（PSA）數值再度升高，整天緊張兮兮，請問我該怎麼辦？
A：PSA數值是診斷攝護腺癌的重要參考工具，對多數男性而言，只要能瞭解PSA代表的意義，通常很難不去注意到它的存在，但只要一注意，心情又隨之起伏，也就是所謂的「PSA焦慮症候群」。
PSA下降時高興得無以復加，上升時又鬱悶到難過不已，是典型的PSA焦慮症候群。確實，接受攝護腺根除手術後，PSA理當降到無法偵測，如果再度測得，就代表癌症可能復發。但很多患者忽略了，PSA的數值追蹤看的是長期趨勢，而非短期影響。
有太多因素會影響PSA數值，除了癌症，攝護腺良性肥大也會讓PSA數值升高：PSA是常見的腫瘤標記，但不是癌症專一，多數患者過於緊張，在乎數值的起起伏伏，反而無助病情。
攝護腺根除手術後，PSA應該降低至無法偵測，放射線治療後，數值應該小於0.5，但過度關心PSA數值高低，就像過度關心股票一樣，只會給自己或醫師帶來困擾。
PSA到底適不適合作為全面性攝護腺癌的篩檢工具，目前在國際上仍有極大爭議，病患不應該對PSA過度焦慮。
PSA的用意是幫助醫師診斷疾病，民眾應該透過這項指標來認識攝護腺癌，尤其台灣很多民眾發現罹癌都是晚期，代表國人對攝護腺癌的認知其實不足，面對排尿困難都誤認為是老化自然現象，但PSA可以協助早期診斷、早期治療。
民眾應該建立起對PSA的正確認知，視為早期發現、治療追蹤的工具，而不應該對數值起伏耿耿於懷。
諮詢／三軍總醫院泌尿外科主任查岱龍
【2014/07/19 聯合報】
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