【聯合報╱採訪整理/記者黃文彥】
Q:攝護腺癌的放射線治療有健保給付嗎?會不會掉頭髮?
A:隨科技進步,放射線治療也有多種選擇,除了傳統治療外,包含質子治療、螺旋刀等,都是選項之一,但這些治療,健保尚未給付。
放射線治療的關鍵在於劑量與範圍,在醫師良好判斷之下,傳統放射線治療就有不錯的效果。
由於放射線治療不可避免會破壞正常細胞,腸道黏膜受損是常見的副作用,患者可能會有拉肚子、肚子痛,部分病患因為膀胱黏膜受傷,會有血尿的情況。
另外,皮膚色素沉澱也是常見副作用,肛門附近可能有皮膚紅、腫、痛的情況,可以透過塗抹藥膏來紓緩症狀。
攝護腺鄰近直腸、肛門,因此這些周遭不適無可避免,但隨治療結束,都可獲得改善。
一般而言,這些副作用多半出現在治療後第二周,少部分患者因正常組織被破壞,可能有永久性膀胱炎與大腸炎,後續會出現血尿,膀胱變小等症狀,但隨著醫學進步,發生機大幅降低。
部分病人擔心放射治療會有掉髮等後遺症,掉髮主要是化學治療的後遺症。
攝護腺癌的放射線治療集中在下半身,對於心臟、肺臟等,影響不大。建議患者在治療後多喝水、多排尿,配合藥物治療,短期副作用會慢慢消失。
諮詢/三總泌尿外科主治吳勝堂
【2014/07/12 聯合報】
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