【聯合報╱整理／記者楊欣潔】
Q：父親3年前接受篩檢後，發現大腸癌一期，現已完成治療，請問飲食有何注意事項，才能避免復發？
A：不良飲食習慣是大腸癌主因之一，維持均衡攝取、少油脂、少紅肉、高纖等原則，可降低復發機率。
不少病友罹癌前，無肉不歡，治療後若持續相同的飲食模式，還是有復發風險，調整飲食習慣是腸癌病友的重要功課。
根據美國醫學會期刊2007年世代調查，完成療程後的第三期腸癌病友，平均追蹤5.3年，發現攝取較多紅肉、高油、精緻穀類和甜點者，比攝取較多雞肉、魚和蔬果者，復發率較高。
2012年再度發表相關研究，身體質量指數（BMI）大於25的癌友，復發風險與攝取高升糖食物和碳水化合物有關。2013年，英國醫學雜誌發表紐芬蘭的世代研究，紅肉加工品增加大腸癌復發風險，紅肉經炸或烤，易導致DNA破壞，造成病變。
也有研究指出，纖維、多酚、類黃酮、異硫氰酸鹽類化合物等植化素可對抗大腸癌。換言之，多攝取深綠色蔬菜、蘿蔔、白菜、甘藍、南瓜、胡蘿蔔、洋蔥、花椰菜、橘子、草莓、蘋果、西瓜和木瓜等，可預防復發。
另外，補充維生素D和鈣，有助避免大腸癌復發。研究發現，全天攝取鈣量大於1250毫克，比小於500毫克者，復發風險低。建議鈣每日攝取至少要1000毫克，維生素D每日建議量為1000IU。鮭魚、鯖魚、鯡魚、沙丁魚等、貝類、牛奶和奶製品含有高量的鈣和維生素D。
每天至少五蔬果，少油，紅肉每天不要超過70公克，大約是外帶免洗湯匙4湯匙，盡量以白肉，如魚、海鮮類取代牛肉、羊肉等。避免加工食品及碳水化合物，選擇低升糖指數食物如芭樂、蘋果、木瓜、糙米飯和全麥麵包等。
諮詢／三軍總醫院營養師林晏如
【2014/07/15 聯合報】
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