胃腸道基質瘤 健保給付兩類標靶

【聯合報╱記者劉惠敏／報導】

胃腸道基質瘤（GIST）的治療，目前以手術配合標靶藥物治療，針對復發、轉移，或無法切除乾淨、無法切除的腫瘤，國內已有兩類標靶藥物，可分別在一、二線治療獲健保給付。

高雄醫學大學附設中和醫院胃腸及一般外科主治醫師莊捷翰說，要根治胃腸道基質瘤，目前最好的方式是手術完整切除腫瘤。但如果腫瘤惡性度大、復發轉移機率高，也有的在手術前即已轉移，則必須輔以標靶藥物治療。

如果是轉移的腫瘤，目前健保第一線給付標靶藥物基利克（Glivec），可作用於阻斷致癌蛋白質信號，停止癌細胞生長，治療失效時，則有加量基利克，以及第二線用藥即另一標靶藥物紓癌特（Sutent）兩種選擇。

基利克用藥超過4顆時，會提高出現嚴重副作用的可能，包括白血球降低、惡心、嘔吐、拉肚子；而紓癌特（Sutent）的有效率約有4成，對東方人副作用較大，可能會產生手足脫皮、無力、食欲不振等副作用。

腫瘤

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