2歲半男童小明突然發燒,也不太想走路,爸媽原以為感冒吃藥休息就好,幾天後卻嘴歪眼斜、口水直流,家長擔心小寶貝「中風了!」趕緊送醫急救;經詳細檢查,醫師發現小明單側睪丸比正常腫大兩倍,確診是罕見的兒童睪丸淋巴瘤(非何杰金氏淋巴瘤),因癌細胞轉移至中樞神經系統,才出現顏面神經麻痺。
收治病患的高醫小兒血液腫瘤科主治醫師廖優美說,小兒淋巴癌在兒童癌症排名第3位,好發在3到5歲幼兒及10到18歲青少年,主要症狀是發燒、體重減輕、疲倦等,但小明罹癌部位在睪丸上,且以顏面神經麻痺表現,相當罕見;經化療及自體幹細胞移植治療近一年,小明臉部恢復正常,小蛋蛋也保住,現已開心準備上幼稚園。
廖優美表示,淋巴從脖子經胸部、腹部延伸到腹股溝,發病位置會出現不明無痛腫塊,但一旦轉移到骨髓,會出現白血病典型症狀,如貧血、發燒、瘀青、骨痛等;如侵犯中樞神經系統,則會腦壓增高,有頭痛、嘔吐或顏面神經麻痺、肢體無力等症狀,及時接受治療者,約有7、8成都能痊癒。
廖優美提醒,一般病毒感染造成的顏面神經麻痺,通常都只發生在半邊臉,如果短時間內兩邊都發病,還有眩暈、複視、四肢乏力等症狀,就可能與自體免疫疾病、罕見疾病或腫瘤轉移有關,應趕快到小兒神經科檢查。
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