弧形放療治腦瘤 視力聽力損害小

【聯合報／記者施靜茹／台北報導】

楊先生和太太在新莊擺攤賣麵，楊太太去年52歲老覺得腰痛，以為是賣麵太累閃到腰，抽空看醫師，赫然發現是肺癌轉移脊椎，原來腰痛是癌細胞作怪。

楊太太接受化學和放射線治療肺癌，歷經一年，原以為病情獲控制，招呼客人說話流利的她，突然無法完整說完一句話，只能發出咿咿嗚嗚的單音節，右手也不能拿東西，肺部腫瘤已轉移腦部，左右腦各長一顆腦瘤。

台北醫學大學附設醫院神經外科主治醫師鄭泳松說，楊太太左腦的腦瘤，有4.5公分大，須開刀切除；右腦腦瘤2公分，加上長在深層，使用弧形放射線治療。

楊太太不斷進出醫院抗癌，結褵超過30年的丈夫楊先生，索性將麵攤交給兒子經營，只要太太一住進醫院，他也住進醫院，睡在病床旁邊的家屬陪伴床，「我是怕她跌倒，不放心交給別人照顧！」楊先生靦腆地說。

北醫附醫神經外科主任蔣永孝說，腦瘤治療，如腫瘤過大，需進行開腦手術；而傳統放射線治療，雖可殺死癌細胞，卻可能傷害正常腦組織，造成聽力、動作或視神經傷害，若因此減少放射線劑量，又可能不足以殺死癌細胞。

蔣永孝表示，360圓弧放射線手術，藉電腦軟硬體，治療時配合3D電腦斷層掃描，做治療位定位，考慮腫瘤各部位厚薄不同，給適合的放射線強度，以降低正常組織併發症機率，健保目前有針對手術後復發3公分以下腦瘤給付，非適應症一次需自費15萬元。

台北榮民總醫院神經修復科主任鄭宏志說，腦部手術也可藉由伽傌刀或電腦刀做定位，避免傷害正常腦組織。

【2009/07/01 聯合報】

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