男右肩疼痛半年 竟是胸腺癌上身

53歲何姓男子右肩疼痛半年，自費打針不見效，晚上得吃止痛藥才能入睡，就診才知罹患胸腺癌合併骨轉移。

台南市立安南醫院骨科醫師許惟傑今天指出，何男右肩疼痛半年，工作結束特別容易痠痛，自費打了玻尿酸未見改善，晚上睡覺痛得更厲害，得吃止痛藥才能入睡。

何男痛得受不了就醫，被檢出肩胛骨有溶骨性病變，前縱膈腔有腫瘤病灶，大小約2.7公分，確診是胸腺癌合併骨轉移，手術後接受化學治療。

許惟傑表示，胸腺腫瘤是相當罕見的腫瘤，好發在前縱膈腔，佔所有癌症的0.5%；流行病學資料顯示，台灣發生率為每10萬人有0.63個案數。

胸腺腫瘤又分成良性的胸腺瘤和極度惡性的胸腺癌。胸腺腫瘤因較深層，病患大多無臨床症狀，部分胸腺瘤病患會有副腫瘤症候群，症狀包含重症肌無力、純紅血球再生不良和低丙型球蛋白血症。

胸腺癌好發於中年，男性略高於女性，具高度侵犯性，大多數病患有胸部不適、咳嗽、橫膈神經痲痺、上腔靜脈阻塞或遠處骨轉移引起的疼痛。遠端轉移好發於肋膜、肺部、骨頭及肝臟。

許惟傑說，醫療文獻記載，骨頭轉移大多發生於脊椎與長骨，何男卻轉移到肩胛骨，全球只有零星的個案。

骨轉移

肌無力