【文、圖／摘自博思智庫《傾聽情緒》，作者方俊凱, 蔡惠芳】
當疾病復發後，病人會有什麼樣的反應可說因人而異，有些人會再次面臨死亡的威脅感，對未達之前治療期待的挫折，或者是必須重新再接受治療的焦慮感。這些會影響病人的疾病適應行為，有些人會選擇拒絕可能的治療嘗試，認為「既然復發了，就代表沒希望了」；有些人則繼續積極地嘗試不同的治療方式，並配合再次調整生活步調。
面對病人出現更強烈的情緒反應，有時會讓家屬也陷入一種「既然治療這麼辛苦，是不是到了該放棄的時候了？」。這就是如同前面所說的，因為原本抗癌的信心被擊垮了，但並不代表癌症病情已到不可治癒的地步，二者是有所差別的。
保有積極治療心態，視疾病狀況納入安寧療護
初老、中老、老老三個年齡層的老人家，在復發後的狀況也不太一樣，初老階段通常還有一段較長的存活期，老老階段可能就稍短一些，畢竟身體狀況還是有差別，加上老人家在復發之後，體力上也支撐不了，比較容易傾向「我不要再治療了」的想法，甚至很多人會告訴醫生：「我已經有心理準備，可以接受這個事實！」有些人可以配合安寧緩和療護，有些人則是希望早日解脫。
在這裡要先提一個「安寧療護」的概念，很多人會認為，接受安寧療護就是到了疾病不可治癒，或死亡不可避免的情況，事實上安寧療護概念也是一個症狀控制的概念，在一開始癌症治療的過程當中，病人的舒適感以及情緒的照顧就應該被納入考慮。「安寧療護」的概念隨著癌症病情的變化，尤其進入復發階段時，就必須被更慎重考量。
此時，醫師會回頭評估治療歷程，有些使用傳統藥物還是具有效果，傳統的化療是屬於攻擊性武器，可以全面殺死細胞，卻也造成兩敗俱傷。有些則換到標靶藥物，被歸類安寧療護的緩和概念，在於讓癌細胞無法繼續增生，同時不像治療年輕人一樣給予太強的劑量，以「穩定期」的概念──我殺不死你（癌細胞），你（癌細胞）也殺不死我，讓病人維持住身體狀況，而達到穩定效果。
在癌症復發之後，不管是進行何種後續治療，心裡面都要先做好心理建設──目前已經走到安寧療護的一部分，保有積極正向面對疾病的態度，同時也接受安寧療護，兩邊雙管齊下，才是對病人最大的福祉。一如東方的太極，既有光明，也有黑暗，唯有達到互相融合，才能創造平衡。
想要在復發階段找到治療的平衡感，需要再次回到之前講的醫病共享決策（SDM），醫療端告訴病人各種治療的可能性，病人同時也在理解之後，評估並選擇進行哪一種治療模式。
當醫師發現病人有很多疑問時，不管是對自己的病情的不知所措，或對醫療團隊失去信心，在目前的醫療現況下，一般醫師會鼓勵病人要尋求第二意見，甚至也會委婉地對病人說：「其實你可以諮詢其他醫師……」，但態度上不能讓病人認為：「醫師是不是想要放棄我？」最後，回歸到醫師、病人、家屬三方一起討論，做出對病人最好的治療決策。
團體支持，引導正向思考
也許有人會問：「參加病友會，有其必要性嗎？」
癌症治癒之後，恐慌「復發」這件事情，可能會對生活帶來極大的困擾，因此最好的方式就是參加「病友會」，感受到大家同在一條船上，但現在順利生存下來，也都康復了。
當一個人的時候，會覺得全世界只有我在生病，很容易流於負面思考，承受著心理壓力和痛苦，或是不願意認同自己的疾病角色，困在可怕的情緒當中。若是參加團體可以認識很多人，而且大家具有普同性，比較不會自怨自艾。
再者，平常講一些治療過程和艱辛，沒有經歷過的人可能無法體會，但是病友會裡的夥伴都能理解，所以情緒上會獲得強力的支持。另外，病友會中有各式各樣的資訊，而且大多有醫師在幕後支援與協助，錯誤資訊將大幅下降，也能夠得到比較好的醫療資源。
所以，如果生病者參加自身癌症別的癌友會、相關基金會舉辦的活動，或是各種廣泛性癌症別的服務，可能會得到比較多的資源，對於癌症復發的焦慮也會大幅降低，更能輕鬆自在的面對人生，享受生活。
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