【文、圖／摘自采實文化《當父母罹癌時》，作者山口建】
認同所徵詢的第二意見後再接受治療
如能選擇最貼近患者想法及生活方式的治療方式，就能讓患者認同並接受治療，也能克服各種難關。為了讓患者選擇本人最能認同的治療方式，假使患者還想參考其他醫師意見時，也能徵詢第二意見。所謂的第二意見，意指不同於主治醫師所提示的「第一意見」等治療方針，因此稱作「第二意見」。
患者及家屬會想要尋求第二意見，大多是因為面臨重大情勢，例如「無法理解注治醫師的說明」、「主治醫師過於年輕令人感到不安」、「認為可能有更理想的治療方式」、「醫師建議動大手術，但想尋求更簡單的治療方法」、「被告知無法動手術，只能進行抗癌劑治療」、「被告知已無其他治療方式」等等。
在此舉幾個第二意見有所助益的例子，在消化系統方面，「可選擇開腹手術或腹腔鏡手術」、「術後是否可進行藥物治療或如何選擇」，在乳癌治療方面，「可否進行乳房溫存手術」、「術後藥物治療的選擇」等等，各種情形都可能發生。
另一方面，也不能否認尋求第二意見會導致不良影響，例如患者會顧慮主治醫師，或是花太多時間徵詢第二意見造成治療開始的時機延遲，還有主治醫師在準備充足資料時會負擔過大等等。
假使主治醫師對治療方針有自信，患者也能完全認同醫師的說明，且信任主治醫師的話，應該沒必要接受第二意見。
徵詢第二意見時的四大原則
近年來，第二意見的重要性在醫療現場開始廣泛受到理解，醫師也逐漸會協助尋求第二意見。話雖如此，有時也會導致醫師與患者之間出現問題。因此，希望大家能充分理解下述有關第二意見的「四大原則」。
圖╱摘自《當父母罹癌時：照護、溝通、醫療、心理狀態……40歲子女應該要懂的人生中場功課》
①應向何人徵詢第二意見
最好向與一開始提出治療方針的主治醫師同等級，或是更高等級的專科醫師徵詢意見。最近開設「第二意見門診(自費)」的醫師也愈來愈多。
不知道該到哪裡徵詢第二意見時，也能向「癌症診療合作據點醫院的諮詢支援中心」洽詢。決定到哪家醫院(醫師)接受第二意見後，須事先洽詢所需手續及準備物品，再預約時間。若由患者或家屬獨自選擇醫師時，有時會相信效果質疑的治療方式，或是以民間療法為賣點的醫師，所以要特別注意。提出第一意見的主治醫師，通常會希望提供第二意見的醫師能夠給與患者適當的建議。
②攜帶診療資訊
即便為優秀的專科醫師，倘若缺乏患者疾病的相關資訊，便無法提出適當的意見。因此以第一意見為根據的重要醫療資訊，也必須提供給徵詢第二意見的醫師參考。患者應攜帶請主治醫師協助準備的病歷、詳列治療經過的轉診單(提供診療資訊的資料)、血液檢查數據、影像診斷資料、病理資料(最好是可供顯微鏡檢查的病理標本)等資訊。
此外盡可能由患者本人接受看診，如要追加檢查項目，最好要能接受檢查。
③主治醫師參考第二意見
順帶一提，接受過第二意見的患者，約有八成的人認為第一意見已屬妥善。透過第二意見可確認主治醫師第一意見(診斷及治療方式)的妥當性，有時也能提高對主治醫師的信賴度。
但在另一方面，至今仍有醫師誤以為第二意見就是介紹患者到其他醫院去，此外也有患者拿第二意見作為藉口，想要轉院接受治療。
④轉院時須攜帶轉診單
想在徵詢第二意見的醫療機關接受治療時，應告知主治醫師這個想法。接著請主治醫師協助開立轉診單，再轉院接受治療。如能依循這些原則，使患者與主治醫師都能認同並進行治療的話，第二意見才有它存在的意義。
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