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70歲老人救回、16歲學生卻走了?醫點出猝死黃金救援關鍵

台中榮總急診部主任蔡哲宏示範CPR,雙手打直,手掌疊起,對準兩胸中間,以每分鐘100下速度持續按壓,直到使用AED,或救護員到場接手。記者趙容萱/攝影
台中榮總急診部主任蔡哲宏示範CPR,雙手打直,手掌疊起,對準兩胸中間,以每分鐘100下速度持續按壓,直到使用AED,或救護員到場接手。記者趙容萱/攝影
當人發生心肌梗塞、中風等急症時,黃金時間是能否救回一命的關鍵。急診室醫師劉元稅分享了兩個病例,強調能不能救回來和年紀、健康程度不見得相關,把握病發前4分鐘才是關鍵。

前陣子在大陸有一個70歲的老人猝死,經旁人1小時不斷地心臟按摩,加上到院急診半小時的按壓和電除顫後,終於恢復意識,家屬直誇是奇蹟。

然而另一名16歲的男中學生就沒那麼幸運了,他近來覺得心臟隱隱作痛,後背也感到不適,同學建議他去看醫生,但他自覺年輕又身強體壯,沒當一回事。

兩天後某天早上起床,下床時突然感到頭暈和乏力,接著四肢開始抽搐扭曲,持續兩三分鐘後就癱軟、意識不清。同學找來校醫,趕緊把他送到醫務室,卻只有對他掐人中和扎手指,並沒進行急救,直到15分鐘後才開始心肺復甦術。送到醫院後繼續投藥和進行心肺復甦,但這名學生還是走了。

為何院外搶救時間較久的70歲老人都能活過來,16歲男孩卻回天乏術?劉元稅表示關鍵在於心肺復甦的時間不一樣,老人雖然年紀大,又有冠心病等痼疾,但心臟停止後不到一分鐘就有友人幫忙做CPR,而男孩則整整15分鐘都沒人幫忙胸外按壓。

台中市消防局建議,民眾發現路倒病患,請打119尋求協助,不會CPR者,可由線上教授,爭取病患存活機會。圖/台中市消防局提供
台中市消防局建議,民眾發現路倒病患,請打119尋求協助,不會CPR者,可由線上教授,爭取病患存活機會。圖/台中市消防局提供

劉元稅指出,發病4分鐘是黃金救援時機,若10分鐘都沒開始CPR,後面即使再高明的醫生搶救也沒希望。他提醒病患暈倒後10秒鐘沒呼吸,就要開始持續胸外按壓直到醫護人員到場,或打119電話,在專業人員指導下施救。

此時最有效救治方法是心肺復甦和使用自動體外心臟去顫器(AED),沒有去顫器就持續快速(每分鐘100~120次)用力(深度5~6公分)胸外按壓,不要因為任何其它原因耽誤或中斷按壓。

急診室 醫護人員 CPR 中風 抽搐

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