親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

認不出別人長相是一種病!臉盲症患者的世界長怎樣?

2018-10-09 11:09漫遊者文化 文/摘自《遺忘的慰藉:遺忘真的只是一種病,一種失去和空無嗎?》

【文、圖/摘自漫遊者文化《遺忘的慰藉》,作者杜威.德拉伊斯瑪】

認不得臉孔,或者說,「忘記了」認識的臉孔〈在旁觀者看來是如此〉,對一個人的社交生...
認不得臉孔,或者說,「忘記了」認識的臉孔〈在旁觀者看來是如此〉,對一個人的社交生活可能產生深遠的影響。 圖/ingimage

愛麗絲與矮胖子

臉盲症有兩種主要形式,區別在於視覺刺激處理出錯的階段不一樣。「統覺性臉孔失認症」〈apperceptive prosopagnosia〉的病患,喪失將臉部各個元素統合的能力。這是面部辨識過程中的「早期」缺陷。有這種失調症的病患,無法看出兩張照片裡的臉孔是否為同一張臉。和皮博士一樣,士兵S與A中尉罹患的必然也是統覺性臉孔失認症。

相反的,「聯想性臉孔失認症」〈associative prosopagnosia〉的病患,可以從不同照片中看出它們是否是同一張臉,卻無法把這臉孔與他們記憶中所知的臉孔,以及對這個人的相關認知連結在一起。熟悉的面孔並未從他們的記憶裡消失,只是他們無法從記憶裡召喚回想出來。

病患與他們認識的人在日常互動時,這兩種失調症表現出來的是相同情況。

英國神經學家拉納〈A. J. Larner〉從路易斯.卡羅〈Lewis Carroll〉一八七一年所寫的《愛麗絲鏡中奇遇》中,愛麗絲與矮胖子會面的那段情節,看出了第二種面部辨識能力失能的初期症狀。

愛麗絲與矮胖子進行一段不太愉快的對話後,她覺得自己該走了。

於是她站起身,伸出手。「再會了,有機會下次見!」她盡可能展現出愉快的口氣。

「如果我們真的再見到面,我應該也不會認得妳。」矮胖子用不太滿意的口氣回答,伸出一根手指頭和她握手。「妳和其他人長得一模一樣。」

「通常是看臉來分辨的。」愛麗絲若有所思地說。

「這就是我要抱怨的。」矮胖子說。「妳的臉就長得跟所有人一樣—兩個眼睛—這麼的—」〈他用大拇指在空中比畫它們的位置〉「鼻子在中間,嘴巴在下面。總是都長這樣。假如說,妳的兩個眼睛都長在鼻子的同一邊—或是嘴巴長在上面—那也許還有點幫助。」

這裡,我們看到一顆蛋在抱怨所有人類的臉孔彼此有多麼相像。

許多年來,臉盲症一直被視為是一種後天的失調症,因為意外—例如中風、腦部缺氧,或是像皮博士一樣,在診斷中發現腫瘤—導致腦部受損而造成的。不過,一九七六年之後,逐漸有一些病例出爐,有些臉盲症的人完全診察不出腦部受損的跡象,也有人從小就有無法辨識臉孔的問題。

先天性臉孔失認症

過去十年來的研究,讓我們得以理解,這種失調症也有先天的形式,被稱為「發展性臉孔失認症」〈developmental prosopagnosia〉。由於它是與生俱來的問題,因此往往未被注意,甚至連孩子本身也有察覺。通常是發生了一些意外事件,才讓缺乏面部辨識能力的問題曝光。

例如,一名五歲男童在托兒所裡咬了經常欺負他的另一名男童,不過,當他受到托兒所教職員的責罰時,他卻無法肯定自己咬的是否就時常欺負他的人。又或是,一名六歲女童在熱鬧的商店裡和母親走散了,開始問每一個路過身邊的女性是否是她的母親。

二○○三年,一篇論文總結了目前的最新研究,將發展性臉孔失認症形容為「相當罕見的情況」。依目前估計,大約有百分之二的人對面孔辨識有困難,達到需接受臉盲症診療的程度。網際網路在此扮演了重要角色。美國哈佛大學與英國倫敦學院大學共同架設了這個主題的相關網站〈www.faceblind. org〉,從發現自己有類似症狀的人當中,搜集到出乎預期數量的回應。研究人員與這些人聯繫,並從研究中發現:許多發展性臉孔失認症的案例,他們的其他家族成員也有同樣的問題。這顯示可能有遺傳因素會選擇性地阻斷臉部的記憶。

發展性臉孔失認症或許有助於釐清幾個關於自閉症的面向,因為被診斷具有自閉症的人,也有辨識面孔的問題,並且會用較不尋常的方式觀察人臉。兩者彼此相關是毋庸置疑的,問題是:究竟是什麼樣的關聯?是否自閉症的兒童有辨識面孔的問題,因此缺乏重要的社交聯繫工具,以至於更加重他們自閉症的情況?抑或是反過來,因為他們社會取向〈social orientation〉的缺乏,以至於他們在面部辨識能力關鍵期受到的刺激不足,所以無法順利發展?

阿爾欽博多還有一幅畫名為《蔬菜的畫像》〈Portrait with Vegeta...
阿爾欽博多還有一幅畫名為《蔬菜的畫像》〈Portrait with Vegetables〉,又名《蔬果商》〈The Green Grocer〉,可以讓毫無辨識面孔困難的人,體驗一下具有這種能力障礙的人的世界。 取自維基百科:https://en.wikipedia.org/wiki/Giuseppe_Arcimboldo
對於可以正常辨識面孔的人來說,很難想像沒有這種能力的人的世界。我們在一定的程度上會自動記住人的面孔。它發生在無意識中,而且由於它的機能如此強大,幾乎每個人都可以毫不費力就看出畫家朱佩賽.阿爾欽博多〈Guiseppe Arcimboldo, c. 1527-93〉著名畫作中的臉孔,儘管在這幅畫裡, 圖書館員的臉是由書本所組成,臉孔則是用蔬菜、水果或魚拼湊而成。患有臉盲症的人,看到這類的畫像是全然無能為力,只能看出一堆草莓、蘋果和成串的葡萄。

不過,阿爾欽博多還有一幅畫名為《蔬菜的畫像》〈Portrait with Vegetables〉,又名《蔬果商》〈The Green Grocer〉,可以讓毫無辨識面孔困難的人,體驗一下具有這種能力障礙的人的世界。我們在當中看到裝滿了洋蔥、胡蘿蔔、其他根莖蔬果和菜葉的大碗。不論我們注視這幅畫多久,也看不出其中的臉孔。我們經歷了暫時性的臉盲。而當我們把這幅畫上下反轉,圖中的臉孔就會立刻浮現。

鮮為人知的困擾

認不得臉孔,或者說,「忘記了」認識的臉孔〈在旁觀者看來是如此〉,對一個人的社交生活可能產生深遠的影響。臉盲症不像色盲或是讀寫障礙那麼廣為人知,因此當尷尬的狀況出現時,通常無法靠簡單說明這種失調症就能順利化解。在與這些病患的訪談過程中發現,他們的狀況迫使他們在日常生活中作出調整。

他們需要面對 的風險是,可能會對著熟識的同事自我介紹,或是加入了一群陌生人的團體,只因為誤認他們是熟人。有些人在人群中會驚慌失措,擔心自己會與同行的夥伴走失, 而且無法再把他們找回來。也有人提到了擔心自己到幼兒園裡會接錯孩子,把別人的小孩接回家。跟某個認識的人擦肩而過卻沒有打招呼,則會被解讀為冷漠或是傲慢。

.書名:遺忘的慰藉:遺忘真的只是一種病,一種失去和空無嗎?.作者:杜威.德拉...
.書名:遺忘的慰藉:遺忘真的只是一種病,一種失去和空無嗎?
.作者:杜威.德拉伊斯瑪
.譯者:謝樹寬
.出版社:漫遊者文化
.出版日期:2018/09/11
大部分有臉盲症的人都發展出一套技巧,以避免發生類似的結果。有些人走在街上時,會避免與人有視線接觸。有些人在必要情況下,會對每個人都熱情打招呼。有時,他們會交代伴侶在遇到任何熟人時,要馬上說出對方的名字。有這類情況的人往往會避開社交的場合,因為他們覺得害羞和缺乏安全感。我們無從得知這是他們個性上的特質,還是過往經驗所導致的結果。

我們目前對於這種臉盲的症狀仍無能為力,既沒有治療的方法,也沒有藥物可用。專家們多半會建議病患,把重點放在處理它帶來的後果,因為許多人傾向不想讓別人知道自己的狀況,但這只會讓事情變得更糟。

第一個被記錄在醫學文獻上的臉盲症病例是在一八四四年,由家庭醫師亞瑟.威根〈Arthur Wigan〉所記錄。他建議病人公開自己的狀況,相信朋友和家人會對自己展現體諒。到目前為止,這仍是最好的建議。

自閉症
記憶力

延伸閱讀

同類文章

打針怕痛怎麼辦?研究教你讓打針時疼痛減少40%

扁媽跌倒後健康惡化病逝!「跌倒」為事故傷害死亡第2名,這5招預防

先蓋毛毯還是蓋棉被?哪種材質最保暖?專家教「三明治蓋被法」超溫暖

基因註定得不得病?DNA是一種遺傳配方而非藍圖

市售豌豆莢、甜豆莢殘留農藥嚴重! 專家教「洗菜秘訣」別傻吃農藥

你是吃魚油、還是吃心安?營養師、藥師聯手提5大挑選原則破解選購迷思。

掉髮、鼻炎好不了…這13種狀況都是鋅不足 醫師教你缺鋅吃什麼

冷爆了!「5疾病」易發作 各別常見症狀曝光

手套 發熱衣 外套 機車族禦寒3寶

基因檢測有必要嗎?其實多數人看不出明顯風險

快過年了,餐桌上的10大錯誤迷思你中了幾項?

乾冷、濕冷為何山上和山下差很多? 鄭明典一張圖解惑

全台急凍!穿發熱衣禦寒卻愈穿愈癢?不會熱? 專家曝「保暖禁忌」小心冷到

急凍用對暖暖包、電暖器嗎? 保暖NG行為原來這麼多

抗低溫 注意穿暖、補水、起慢

三高患者寒冬保命三招 「不泡湯、不過飽、不喝酒」

為什麼不讓小孩吃巧克力? 營養師揭「健康元凶」...家長要注意

越晚越冷 醫師提醒長輩「穿暖、補水、起慢」抗低溫

以低成本提供高效率醫療服務可行嗎?曾是國寶的英國健保怎麼了

天冷就手腳冰冷變色是血液循環差嗎?當心有可能是「雷諾氏症候群」

休息不對,反而更累!腦神經學家:比放空、睡覺更有用的 4 種「大腦高效休息法」

比咖啡因更能提高能量 5個小技巧讓身體從熬夜中恢復

基因檢測有用嗎?先弄懂何謂單基因疾病和多因子疾病

對眼睛和生理都友善的照明 專家教你如何選擇健康用光

明明地板是平的為什麼這麼容易跌倒?這動作不能撐過15秒,代表真的退化了

貧血吃鐵劑還不夠!5大補血食材讓你真正補

跨年夜如何保暖? 醫師建議洋蔥式穿法減少溫差

保暖頭部頸部最重要!簡文仁教保暖操,手腳不再冷吱吱

末稍循環差手腳冷吱吱 抗寒止凍保暖攻略專家年終盤點

上班族BMI偏高 小心五大健康危機

猜你喜歡

暖暖包用完不要丟! 基隆家扶無限期回收 棒球場有妙用

陪83歲媽媽在家斷食善終!醫師畢柳鶯:愛的極致是放手,瀟灑地走勝過痛苦地活

跌倒住院健康續惡化 前總統陳水扁母親94歲辭世

歷經低潮,曾寶儀花十年才懂的人生醒悟:我再也無法對人說節哀順變,因為根本沒有這回事

鍾沛君自曝長輩不贊成公布病情 兩原因讓她坦然說明

先蓋毛毯還是蓋棉被?哪種材質最保暖?專家教「三明治蓋被法」超溫暖

整理包/全台嚴重血荒!你也可以救人 捐血資訊一次查

美國牛舌驗出弓蟲感染 逾1公噸遭邊境攔截

掉髮、鼻炎好不了…這13種狀況都是鋅不足 醫師教你缺鋅吃什麼

一張圖看國內血荒多嚴重 高雄捐血中心最慘

扁媽跌倒後健康惡化病逝!「跌倒」為事故傷害死亡第2名,這5招預防

你是吃魚油、還是吃心安?營養師、藥師聯手提5大挑選原則破解選購迷思。

院內感染+本土案例 醫院評鑑「今年評定了」估7月評鑑

外科醫師變網紅擁34萬粉絲!江坤俊寫診間日記:遺憾的故事,能讓更多人不再遺憾

早退回台灣豬標章!「肉多多」出示巡檢單自證清白

大甲高中校外教學爆群聚感染! 15師生腸胃炎3人感染諾羅病毒

「我們都沒有老過」…初老6現象,認識它、面對它、提防它!

市售豌豆莢、甜豆莢殘留農藥嚴重! 專家教「洗菜秘訣」別傻吃農藥

影/30年已捐上億 離島狂醫大病暴瘦今再宣布遺產全捐公益

全台急凍!穿發熱衣禦寒卻愈穿愈癢?不會熱? 專家曝「保暖禁忌」小心冷到

豬肉儀表板資訊不透明? 食藥署回應了

名醫與疾病的對話/身歷其境才真的體會病人苦痛…當泌尿科名醫成了攝護腺癌患

惹怒醫界 楊志良再批雙重標準

打針怕痛怎麼辦?研究教你讓打針時疼痛減少40%

「永遠的青鳥」詩人蓉子逝世江蘇老家 享壽百歲

朱俐靜淚訴罹患乳癌 初期痛到爬不起來:每天都崩潰

霧煞煞…美豬到 「豬肉儀表板」掛零?

院長講堂/重視培育人才!高榮院長林曜祥「沒在SCI登文章,我不會讓他當主治醫師」

急凍用對暖暖包、電暖器嗎? 保暖NG行為原來這麼多

現在改變還來得及…日本安寧醫生的《臨終前會後悔的25件事》,你也正在做?

全台還要冷5天!中部以北明冰封6度 下周又兩波冷空氣

贊助廣告

留言