行前5步驟 輪椅族出門找樂子

【元氣周報／記者林思宇／報導】

一名多發性硬化症病友，五、六年沒出過房間，房裡味道也不好。國泰醫院資深物理治療師簡文仁背他下樓，病友第一句話說：「外面的空氣好清新喔！」讓簡文仁印象深刻。

「很多病友關在房間裡，沒有出門很可惜。」專家建議，輪椅病友們心靈復健也很重要，要多出門，特別是秋高氣爽的日子。出門別忘記帶藥，輪椅要挑適合病友的，出遊時間應漸進，從短到長，最重要的是一顆愉快的心，種下再出門的種子。

1. 輪椅選對了嗎？

簡文仁說，病友代步的「輪椅」，一定要買病友能適應習慣的，多數人買的是陽春型的輪椅，如果時間較長，需要躺下來休息，就要能夠後躺的；而到戶外，輪子要大一點，最好有頭靠可以固定。每個病友狀況不一樣，但出門一定要檢查輪椅狀況是否良好。此外，出門前別忘先出清大小便的存貨，一路上行動更方便。

2. 「移位」技巧學好了嗎？

病友從輪椅上車，以及下車坐輪椅的「移位」很重要。簡文仁說，千萬不能像在搬物品，一定要固定好病人。唯一的訣竅是多練習，由於病人狀況不一樣，家屬要和治療師學習。遊玩時，要注意病友的手、腳、頭固定，常看到病友腳拖在地上，容易受傷。

3. 行程安排得宜嗎？

簡文仁提醒，一開始別出門太久，三、四十分鐘，再漸進式來增加體力，之後再到附近公園走走，病友狀況會變好。上述案例病人，從原本要背著下樓，到後來可以牽著走下樓，進步很多。

台灣失智症協會秘書長湯麗玉建議，帶著乘坐輪椅長者出遊時，最好能有多名家人輪替陪伴，主要照顧者就不會那麼辛苦。行程上要簡單有彈性，要有時間處理突發狀況。

長者對環境適應力弱，晚上情緒容易不穩定，會妄想或產生幻覺，過夜旅程較辛苦。湯麗玉說，最好是一天或是半天的行程，然後次數多些，至於多久一次，要看長者和家屬的狀況而定，「天氣好，人手夠就走」。

如果真的要過夜，她建議，最好是以旅館為中心計畫行程，不要一直換旅館，且要有無障礙空間和無障礙廁所設備符合標準。

4. 醫師電話、藥物帶了嗎？

湯麗玉說，出遊時別忘長者的家庭醫師電話，還有旅遊地附近醫療院所的電話，萬一需要的時候可以用。除了攜帶長者藥物、多幾套更替衣服外，還可以帶長者喜歡的食物，當情緒不穩定時就可以派上用場；車上也可以準備懷舊老歌，讓氣氛更歡樂。

5. 心情準備好了嗎？

「帶著愉快的心情出遊最重要。」簡文仁說，很多人關久習慣，覺得不出門也沒關係，但心靈復健也非常重要。家人應鼓勵病友們裝扮漂亮，開開心心出門旅遊，享受人生。

復健 失智

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