親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

溺水急救3部曲 鬼門關前拉回他

2014-09-23 14:03聯合新聞網 元氣周報

【元氣周報/記者劉惠敏、曾懿晴/報導;資料來源內政部消防署】

(記者侯世駿/攝影)
(記者侯世駿/攝影)
電視影集、電影中,常見勇者救溺,救上岸後,總得來段人工呼吸加上心肺復甦術CPR),溺水者往往奇蹟式的恢復意識。但現實生活裡,最忌衝動救生,記住三原則:

岸上救生,優於入水救生。
器材救生,優於徒手救生。
團體救生,優於個人救生。

第1:判斷救援方式

亞東醫院急診醫學部主治醫師謝宗宏建議:

1.先考慮岸上救生:利用救生圈、浮板、甚至保特瓶等可浮物品或竹竿、木條等施救。

2.如需涉水救援時:得觀察地形,如漩渦或水流過急時,應立即放棄。

3.溺水者離岸不遠:應多人手拉手,以「人鍊」的方式合作救援。

4.溺水者離岸較遠:應使用船艇救援,除非專業救生人員,否則勿高估自己能力冒然下水救人。

第2:掌握急救時機

(記者侯世駿/攝影)
(記者侯世駿/攝影)
世界衛生組織定義,溺水是沉浸在水中、造成呼吸損傷的「過程」,包括溺水後造成的合併症與死亡。

林口長庚醫院急診科主治醫師蕭雅文說,急救分秒必爭,愈早給予溺水者人工呼吸、CPR等急救措施,其生命徵象以及未來恢復情形愈好。

但施救溺水者的首要前提,得確保自己與溺水者的安全。

第3:把握急救重點

Point1:頭部高過水
下水救人,最好從背後靠近溺水者,並使其頭部高過水面,以保持呼吸道暢通。

(記者侯世駿/攝影)
(記者侯世駿/攝影)
Point2:搬移要小心
由於施救者不一定知道溺水者的頸部或其他部位,在溺水時有無其他傷害,移動時應特別留意。

Point3:取出堵塞物
救起溺水者後,應先觀察其是否有意識,如有可見的異物堵塞,可用手輕輕的掏取異物。

Point4:嘔吐頭轉側
溺水者嘔吐時,可小心、溫和的轉動頭部至側邊,若評估呼吸道無阻塞,也可使其側臥,等待送醫。

Point5:掌握黃金期
溺水者明顯沒有意識、對疼痛刺激也沒有反應,沒有呼吸時,就必須立即為其人工呼吸,因為即使溺水者停止呼吸,還是有可能「挽回」,施救時間可比一般急救更久一些。

人工呼吸之後,觀察溺水者是否出現反射性動作,如果還是沒有任何動靜,要爭取時間盡快為其施以CPR,以CPR30下、人工呼吸2次持續急救。

Point6:保暖防失溫
溺水者如有反射性動作如咳嗽、手腳抖動時,需為其保暖。盡可能擦乾溺水者身體,用毛毯、甚至鋁箔、報紙予以包覆。蕭雅文提醒,儘管是炎夏,溺水者也可能失溫、影響功能恢復。

Point7:高濃度供氧
謝宗宏說,如果現場有氧氣設備,一定要盡可能給予最高濃度的氧氣。溺水時,因為在水中遭到壓力,水進入呼吸道,誘發過度換氣,進一步則會造成呼吸中止,不同程度的喉部肌肉痙攣,會引起低血氧、酸中毒,心肌失去功能,最後造成心跳停止、中樞神經缺血。

若溺水者一開始就有喉部肌肉痙攣者,水分較不易進入肺部,但有八至九成的溺水者可能因窒息導致呼吸道鬆弛,水分進入肺部,造成肺泡擴張不全、肺泡微血管損傷,而引起肺水腫、代謝性酸中毒,因此溺水者都得住院觀察、追蹤。

我要下水救他嗎?

「條件不好的情況下,寧可死一個,也不要造成更多亡魂。」張培廉說,即使身邊有人溺水,若沒受過專業的水上救援訓練,就勿下水救人。但是,誰想眼睜睜看人溺死?

張培廉說,即使不下水,善用身邊器具,在岸上也能救援。

器具1:利用衣服將多個寶特瓶包在一起丟下水,釣魚箱、木板、籃球、車內胎、保力龍等都可利用。

器具2:竹棍、拋繩等可增加救援者長度,將溺水者拉上岸。

器具3:游泳池溺水,救援者一手拉著扶梯,讓溺水者拉住自己拖上來,不至於冒然下水後被溺水者的求生本能纏住而導致雙雙溺死。

如何判斷該施行CPR呢?溺水者如休克,需經訓練的救援人員作專業處置。

張培廉說,曾有的救生員訓練不足而造成慘劇。一名女子溺水休克,一堆人搶救,猛吹氣、壓胸,「因力道過大,最後該女子兩根肋骨插進心臟身亡。」

心肺復甦術

1.叫:檢查意識,輕拍傷患肩膀、輕聲詢問,確定有無意識。

2.叫:溺水者若無反應,則高聲求救,撥打119。

3.A:Airway,打開呼吸道,仰躺壓額抬下巴,頭部盡量後仰、頸部伸直,讓呼吸道暢通。

4.B:Breathing,評估呼吸,先檢查呼吸(5~10秒),看胸部有無起伏、聽有無呼吸聲、感覺有無氣體呼出。若無呼吸,即施以人工呼吸,捏住鼻孔,口對口吹2口氣,每口1秒鐘。

5.C:Circulation,維持血液循環,10指交叉互扣、翹起,雙手掌根重疊。雙臂伸直下壓、放鬆時不要移動手掌位置。按壓位置為兩乳頭連線中央胸骨處,速率為每分鐘100次,用力壓、快快壓,下壓深度約4至5公分。反覆進行胸部按壓30下後、吹2口氣的動作,直到醫療救護人員到場或傷患會動。

CPR動畫教學請參考:http://210.69.173.9/cpr/index.htm

【2009/08/02 元氣周報】

呼吸道
CPR
心肺復甦術

元氣周報

聯合報推出元氣周報,健康的、樂活的、環保的,每週一隨報附贈,24版版版精彩。
訂閱元氣周報電子報紙:http://reading.udn.com/reading/paper.do?from_id=6

延伸閱讀

同類文章

有圖為證!洗米水別倒掉 家事達人教3招妙用

急難發生時,該跟大家一起跑向出口嗎?美國特勤局專家教「5大逃生方法」保命

不是清明過了就沒事 把握今起4天除穢布新拚轉運

朱慧芳/廚房裡的銅樂會

三秒膠黏到手別用力拔!3步驟助你成功擺脫

水情吃緊,怎樣做才能節水? 專家教「生活5大省水法」,例如洗澡順便洗衣

飛蟻肆虐怎麼辦?專家教你做糖水誘餌

擺著就能變乾淨?日本家事達人傳授「放置清潔法」 輕鬆搞定廚房3大髒汙難題

剩菜到底怎麼處理?食材善用 5 重點,烤肉就是很棒的清冰箱方法!

不要的牙刷清磁磚?省過頭小心越掃越髒!家事職人教11種「超省時妙招」一次清除髒污

茶葉渣2大妙用,入菜成超級調味料!專家:富含8大營養素,丟掉超可惜

省電燈泡用久會汞中毒?毒物專家揭真相...「1動作」超危險

保溫杯可以裝咖啡嗎? 醫:4點事項須注意!

句句都要加「~」、公司外就裝沒看見...難道我的同事都是外星人?

大年初四迎財神!觸犯「禁忌」小心窮整年 訣竅一次看

發熱衣清洗最忌4動作! 保暖效果秒降...你也這樣做嗎?

仰睡、趴睡或側睡哪種好?頂尖運動員教練告訴你

再貴的「枕頭」都恐會讓自律神經失調!日本整體師:睡對枕頭該注意「2關鍵」

「兩個步驟、一段口訣」 簡單複習每年必忘的新年春聯貼法

家事時間變少,卻更清爽乾淨!日本主婦投稿:12個持家秘方,教你如何辦到

朱慧芳/我家的年年有餘

過年大掃除必備攻略!譚敦慈:掌握順序省時又省力!

春節大掃除也要省水 水利署傳授5撇步

為何日本媽媽總是優雅、台灣媽媽卻蓬頭垢面?六月從15坪飯店房間體悟出的人生整理術

水晶肥皂可以拿來洗臉嗎?專家揭真實功能別亂用

新衣不洗會致癌?毒物專家闢謠 但至少要先做這件事

內褲要用熱水洗?洗錯堆滿菌!快避開NG清洗動作

斷捨離狠不下心? 5招把家變乾淨

暖暖包秒殺買不到嗎? 醫教你自製「紅豆暖暖包」微波加熱環保實用

發熱衣輕薄又抗寒!但4類人穿了恐搔癢起疹

猜你喜歡

最新研究證實:不想短命 戒掉白米、白麵包

研究揭葡萄護眼效果遠勝葉黃素 營養師曝最佳吃法

水果飯前吃還飯後吃較健康?不同族群有別,一張表秒懂!

不喝咖啡就頭痛?若出現這些症狀當心是「咖啡因戒斷症」 藥師教你如何改善

「單腳站立」竟可讓頭腦一生好用!日本醫師教你4步驟增強肌力、燃燒熱量

不吃營養品、不計行走步數…72歲白嘉莉養生沒法則:「喜樂的心就是良藥」

吃堅果比魚更好?教授曝怎麼攝取Omega-3最有益

動脈硬化能逆轉嗎?1項運動最有效 失智風險都降低

多數人都缺乏維生素D?權威期刊《JAMA》揭真相

為什麼他們會成功?心理學:高成就者內心常深藏 6 種壓力思維

動動腳趾就可防衰老!骨科名醫教「5分鐘腳趾健康操」,鍛鍊人體第二心臟

168斷食期間可以吃什麼? 營養師公開「一日菜單」,照吃不挨餓

春天養肝就喝綠拿鐵 陳月卿教加這二樣東西還有助身體抗疫

有圖為證!洗米水別倒掉 家事達人教3招妙用

除了地中海、得舒蟬聯最佳飲食…第3種飲食法不用完全放棄吃肉還能減肥

網傳酪梨可治退化性關節炎? 專家:這樣吃才健康

魚油吃錯等於吃回鍋油?專家教你挑選2關鍵

外食不健康,自己煮最健康?醫師提醒,多了這一味,心肌梗塞恐上門!

米酒頭、米酒水、料理米酒 到底差別是什麼?

養女出身、離婚情傷…人生坎坷比她演過的8點檔還精采!陳美鳳:碰到了就面對,退一步就海闊天空

研究:酪梨讓腸道微生物多樣化 還可助排出脂肪

研究證實喝2飲品降早逝風險 專家:喝對方法很關鍵

全年茹素、不喝冷飲…59歲劉德華魔鬼食譜曝光,網驚呼「難怪不會老!」

「穀雨」回溫濕氣重,養生首重袪濕健脾 4種天然食材助清熱理氣

黑芝麻抗癌、降膽固醇還能再生黑髮?教授曝真相

身體缺鈣全寫在外表!營養師傳授補鈣、健骨吃法

控血糖、助排便、防泌尿道感染…桑葚好處多,營養師教怎麼吃

研究:每天一杯咖啡 降低心臟衰竭風險

有片!早餐店陷阱 營養師告訴你地雷在哪裡

不是每個人都適合喝雞湯 營養師教你避免攝取過多油脂

喝咖啡助減重?胃食道逆流?一張圖看懂咖啡常見迷思!

贊助廣告

留言