【聯合報╱記者鄭涵文、鄧桂芬／專題報導】
醫界常採用英國格拉斯哥昏迷指數（簡稱GCS），其最低指數為3分，當醫師告知家屬，病人昏迷指數3分時，往往引起家屬的不當期待，恩主公醫院前院長佛教蓮花基金會董事長陳榮基昨天表示，為避免因此拖延病人瀕死的痛苦，醫界應自創「台灣昏迷指數」，將完全沒反應的指數改為0分，誠實告訴家屬病患狀況，讓病患安詳往生，如此可騰出加護病房的床位，供其他有搶救希望的病人一線機會。
10月的第2個星期六是「世界安寧日」，衛生福利部醫事司與台灣安寧照顧協會昨天舉辦「安寧緩和醫療—從『心』開始記者會」，宣傳11名醫師撰寫的「安寧緩和醫療作業案例集」，希透過臨床案例，讓民眾重視安寧療護，幫病人度過有尊嚴的人生最後旅途。
陳榮基身兼蓮花基金會董事長，他表示，有醫師只會替病人插管、卻不會拔管，徒讓病人含恨而死，不懂處理末期病人的照護。他認為，醫師要有同理心，若病人持續深度昏迷，應予拔管，減少病人與家屬的痛苦，不然「就讓醫師體驗躺在床上被管插的滋味。」
陽明醫院內科加護病房主任陳秀丹，多年來致力於安寧醫療，也參與「安寧緩和醫療作業案例集」製作。她表示，有的醫師為避免醫療糾紛，不積極與家屬溝通有安寧治療管道，讓無效醫療患者持續接受無謂的治療，浪費醫療資源，應努力替病患爭取有尊嚴的死亡。
「要捨才能得，適時放手才是真愛」，陳秀丹說，大部分民眾對安寧醫療知識不足，不願放手讓病人離去，政府應加強宣導安寧醫療作業，並推動讓專責心理師編制於安寧醫療團隊作業規範，關懷病人及家屬。
陳秀丹表示，「安寧醫療緩和條例」經二次修法後，決議讓病患自己簽署不施行心肺復甦術及放棄維生醫療的DNR同意書；無法自行簽署者，應由近親家屬一人、二名專科醫師簽署。若患者無家屬，則由二名醫師與一名安寧醫師代表簽署。
【2014/10/02 聯合報】
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