【聯合報╱記者楊欣潔／台北報導】
無心跳器官捐贈在選前引發軒然大波，其實早在去年，器官捐贈移植登錄中心就曾兩度討論無心跳器捐指引，但當時對於心跳停止多久可摘除器官，及心跳停止前能否用藥維持器官的完整性，醫界仍有爭議。不過，器捐中心已允諾最快兩個月提出定案，並交由衛生福利部審理，作為器捐指引的參考依據。
根據去年二月及八月器捐中心的「無心跳捐贈作業討論會議記錄」指出，進行無心跳器捐前提是，需符合無法腦死判定，且無心跳至少五分鐘，才能摘取器官。撤除維生系統可適當給予鎮定、止痛藥物，但用藥目的並非讓對方提早死亡；撤除呼吸器、心跳停止前，並經家屬同意，為保存器官可用抗凝血劑及放置灌流導管，以維持肝臟及腎臟血流。
器捐中心執行長江仰仁說，當時與會者討論心跳停止的定義是，已持續搶救無效，放棄急救心臟停止跳動五分鐘。不過，心跳停止多久能摘除器官，目前並無學理依據，衛福部也擔心若公布指引，部分醫院可能將心跳停止五分鐘的患者全判定死亡。
振興醫院心臟醫學中心主任魏崢認為，心跳停止五分鐘就器捐時間太短，透露前天收治一名女患者，接受心臟手術住院，期間突然心跳停止，搶救〺分鐘無效，但裝上葉克膜又活過來。他建議拉長無心跳器捐的等待時間，並裝置葉克膜以防止器官衰敗。
有患者因心臟傳導問題或電解質不平衡，暫時心跳停止，魏崢說，這種情形不常見，多數患者頂多維持半分鐘，心跳停止超過三分鐘又活過來的案例較少見。
另項爭議是，心跳未停就給予抗凝血劑及灌流導管，江仰仁說，因心跳停止會產生血栓，血液無法流到其他器官，給予抗凝血劑及灌流導管後，血液無須經過心臟仍可流動，以保持器官功能。一旦注射抗凝血劑，患者必死無疑，因此也有爭論。
江仰仁說，器捐中心會議紀錄僅是初步規畫，仍需更多討論；魏崢雖不反對無心跳器捐，但強調應有嚴謹明確指引。
衛福部醫事司司長王宗曦說，年初已將人體器官條例草案送至立院，有立委提案增加無心跳器捐法源遭委員會保留；無心跳器捐修法仍待討論。
【2014/11/24 聯合報】
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