親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

午睡能減少心腦血管疾病風險!但3件事情不要做

肝臟移植篇/親屬捐肝 依法得「心甘情願」

2016-03-13 15:38聯合報 記者鄧桂芬/報導

活體捐肝依法一定要「心甘情願」。 圖/ingimage
活體捐肝依法一定要「心甘情願」。 圖/ingimage
全球肝臟移植的先驅,是美國科羅拉多大學教授Dr. Thomas E. Starzl,他於1963年嘗試全球首次人體肝臟移植,雖然失敗,但四年後因有了抑制免疫力藥物,使他再度嘗試肝臟移植而獲成功。

同時,美國匹茲堡大學、哈佛大學與英國劍橋大學,均有研究團隊投入肝臟移植研究。台灣肝臟移植權威、台大名譽教授李伯皇表示,當時台灣遠赴國外學習肝臟移植的醫師,約九成都到美國匹茲堡大學觀摩、學習,把移植技術帶回台灣。

不過,雖然Starzl成功移植肝臟,同時也浮現一些問題,因肝臟來源少,該如何增加肝臟來源?何種情況的病患適合移植,讓有限肝臟獲得最好的使用等,也成為新難題。

成人換肝原因 七成為B、C肝與肝癌

李伯皇表示,當器官移植技術愈來愈進步,國內卻無相關專法與機制來分配器官,導致醫院出現「黑箱作業」,當時只要有經濟能力的病患,透過管道走後門,都能比排隊等候移植的病人更快換到器官。

為加強管理器官捐贈與移植,台灣1987年制定「人體器官移植條例」及「腦死判定程序」,2002年更成立器捐移植登錄中心,透過排序機制,讓器官分配更公平、公正。

李伯皇說,目前肝癌移植的適應症,包括先天性膽道閉鎖、先天性肝臟代謝不全、肝硬化、硬化性膽管炎、猛爆性肝炎、急性肝衰竭與肝腫瘤等。以成人來說,約七成換肝原因都是肝癌、B肝或C肝。

早期肝癌預後佳 末期得多評估

「並非每個病患都需要移植。」李伯皇說,大愛肝臟屬於公共財,應思考如何讓換肝發揮最好效益,通常醫療團隊會評估病人的預後來做決定。他舉例,早期肝癌病人,換肝後的四年存活率可達九成以上,預後不錯;但愈是晚期、換肝效果愈差,末期肝癌病人得多評估才行。

至於移植病人若有肺結核未治療,或有無法控制的感染病、嚴重心肺功能障礙、吸毒或酒癮習慣,均是移植禁忌症,依法不可換肝。

活用大愛肝 連鎖換肝救兩人

為了讓大愛肝臟更活用,李伯皇表示,以目前醫療水準,不只克服血型不相容的問題,也能「搞好」器捐病人原本不好的肝臟,甚至可將肝臟一顆「劈」成兩半,救兩位移植病人。台大醫院先前完成「連鎖式肝臟移植」,一顆大愛肝臟救了一名肝缺陷病人,再用這名病人肝臟較完好的部分,再移植給另一名病人。

【大愛肝有限】

國內換肝者 多靠親屬活體捐贈

據統計,截至今年2月24日為止,尚有1184名等待換肝病人,雖然國內每年成功換肝病人約500至600人,但其中不到200人是移植大愛肝臟,其他都靠親屬活體捐贈。

但親屬捐肝、也非人人可捐。李伯皇說,活體捐肝的先決條件,一定要在五等姻親之內,且需年滿20歲,若18歲以上、未滿20歲者,則需另外送審。再來是評估捐贈親屬的身體狀況,「醫師不可能讓民眾捐肝後,變成另一名病人。」

最重要的是,活體捐肝依法一定要「心甘情願」。李伯皇曾遇過一名老父親需要換肝,兒子受家人壓力被迫捐肝。這名兒子曾透露並非自願,後來他以「肝太小」或「血管不合適」為由,讓這名兒子不必被逼著上陣,只可惜老父親等不到其他親屬捐肝及大愛肝,最後仍不敵病魔而撒手人寰。

器官移植
肝臟
捐肝
活體捐贈
肝癌

延伸閱讀

同類文章

國人捨得 器捐人數創新高

國人器捐人數創新高 赴境外移植人數隨之下降

手臂異體移植 高醫完成第3例

男子接受手臂異體移植 出院現可抓球體

你家腎臟沒我家大… 一腎換一腎 卡在這個人性陰暗面

7旬翁拚命做生意突心臟衰竭 裝長效心室輔助器等換心

器捐供不應求 逾萬人等待希望

器捐愛的接力路跑 報名今截止

優秀器官勸募表揚/腦死判定醫師 讓生命最後圓滿

優秀器官勸募表揚/社工師助圓夢 個管師遺愛6人

優秀器官勸募表揚/他獲捐腎重生 當器捐志工報救命恩

護理師生前照顧愛滋感染者 車禍器捐遺愛人間

「不務正業」的醫師、社工師…器捐推手默默付出獲表揚

體悟死去活來價值 護理師從抗拒到勸募器捐

器捐路跑 帶長輩運動防失智

造血幹細胞配對成功 海陸弟兄慷慨捐贈

愛的器捐路跑 高中生幫你畫Q版人像

為了再一起過中秋!妻捐肝救夫從今「同肝共苦」

夏忠堅牧師:身體是泥造 靈才是真實

器官協調師:我不是禿鷹,我想當天使

神腦董事長賴勁麟率先簽卡 帶領員工一起修習生命學分

陳科神父:捨身,是崇高的舉動

星雲大師:器捐是內財布施 30年前已簽署

捐贈者母親:兒子眼睛依舊看著這個世界,心臟依然在跳動

自身意願、家人同意成就大愛兩關鍵

親人曾器捐 三親等排序受惠

弟弟器捐10年後…他1個月排到換腎

換腎20年遵照醫囑贏回健康 他每天當「重生」

恩主公醫院器捐推廣 24人簽署同意書

女視障洗腎夫不離棄 妹捐腎加大愛胰臟獲重生

猜你喜歡

經常喝65℃以上的水會致癌?白開水放涼相當於慢性毒藥?專家教你怎麼喝水比較健康!

偽出國熱!桃機擬推「搭機環島」升空一圈下機可買免稅

別再說蚊子愛叮酸性體質!醫:4特徵才是蚊子的最愛

蔣經國「吹台青」要角邱創煥今辭世 享耆壽96歲

美國爆「食腦蟲」案例!143人感染僅4人存活

起床馬上去上廁所恐誘發低血壓!起床後不要做的8件事

網紅踢爆商人騙局 塵蟎肉眼根本看得見?教授這麼說

家家大姊掀家醜 控紀曉君不甩癌父、拒母生前遺願

林美照切除腸道20顆腫瘤 直言不怕死「但不想躺著活」

蔡依林經紀人蔣哥的生命告白...面對摯愛成了植物人:「一場溺水戲,差點讓我在電影院窒息...」

別急著上網Google 5個日常習慣避免大腦衰弱萎縮

盛夏養生該怎麼做?3招3忌幫你顧健康

50多歲女性婦突然認不得家人 原來感染日本腦炎

如何保護眼睛、維持生長發育?營養師告訴你如何攝取維生素A

在家染髮先學5招撇步!冷氣不要開太強,避免無法上色

躍升高風險群!最新研究顯示:亞洲人「壞膽固醇」上升幅度最大

獨/70年代「小野貓」驚爆中風!3婚3離散盡家財人生如戲

傳越南將對台重啟航班 越捷:預計7月中恢復定期航班

中醫改台醫? 中醫師全聯會發聲明撇清

四肢瘦的卻腹部肥胖?研究:15年內失智症風險增39%

600元「藝FUN券」限量200萬份開搶 7月22日開放先載APP

熱翻!竹市三起熱傷害案例 衛生局提醒3要訣5步驟

紙本三倍券買台鐵車票 初步規畫不能退、免手續費換1次

抗生素≠消炎藥 使用謹記3原則

中醫入長照 長者五禽戲做一周脫護腰

何時才能停止服藥?一次解答10種常見藥物知識

台灣今年登革熱本土病例為零 創下歷年紀錄

忘記出國的感覺?松機推「出入境體驗活動」 不只能登機還有新設施開箱

六月逾537人送醫...熱傷害急診量飆 勞檢縮短改善期

醫師的第三隻眼 「急診超音波檢查」知多少!

西醫除濕/通風不良最怕室內中暑 冷氣吹久也會肌肉痠痛

商品推薦

贊助廣告

留言