醫病平台／當「標準化病人」 是希望醫生能好好聽我們的心裡話

其實這件事情也已經有一段時間了，是我婆婆。她鎖骨腫起來，痛到左手舉不起來，去看醫生時結果已經是肺癌末期，我們以前沒有疼痛幾分的概念，醫生說現在幾分了，我們真的低下頭來看手錶顯示幾分，醫生完全沒有解釋疼痛的評分，結果旁邊的護士就以不耐煩的口氣說：「是問你1到10分，疼痛現在幾分啦！」感覺很被羞辱。後來治療過程中，我婆婆自己買止痛藥、日本的胃藥配著吃，也會因為疼痛加劇或減緩，就自行增減藥量。止痛藥吃完後和醫生說，醫生就有點不耐煩，甚至有點生氣，語帶羞辱的吼說：「你要做勇敢的人啦！」他不是用溫柔的話相勸，而是很負面的話對病人說，身為家屬的我雖然生氣，但也沒辦法吭聲。

終於，我們決定不要再忍受屈辱，換另一家醫院從新開始，也很幸運的，這醫院的醫生看了轉診資料光碟後，為我們鉅細靡遺的解釋，也讓我們了解病情的嚴重性，她甚至教我們怎麼去看檢查的結果，讓我們對於病情豁然開朗，當時我彷彿覺得在大海當中抓到一塊可以支撐的浮木。當婆婆了解自己的病情後，雖然藥品會傷身，可是她願意配合吃藥。我當下才知道說，原來我婆婆這麼固執的人，當醫生跟她解釋，她會願意配合。我們一家非常感謝醫生。

因為肺癌末期，婆婆時常痛到飯都吃不下，沒有體力化療，住院期間醫生為她插上鼻胃管、灌食；但體力恢復、回家之後，我婆婆馬上把鼻胃管拿掉，因為她認為自己是可以自主飲食的。但鼻胃管拿掉後，吃得越來越少，體力又慢慢衰弱。之後又因為疼痛加劇，連翻身或我們去碰她都痛到沒辦法忍受，身上開始長出褥瘡，傷口潰爛、傳出惡臭，眼神已經開始渙散。我們去急診等了一整天，安寧病房的醫療人員也來幫我們評估過確實需要安寧療護，但因為安寧病房真的都沒有病床，醫療人員跟我們說，急診的細菌多，阿嬤也不適合久坐，請我們回家等，這一兩天會有病人出院，到時會盡快安排病床、通知我們。回去的隔天，我就接到電話，告訴我安寧病房那有床位了，但是是健保三人房，不是我們希望的兩人或一人房，當我還在思考時，他又繼續說，雖然是三人房，但病床旁邊有窗，採光良好，不知道我們要不要。縱使覺得打電話來的醫生怎麼這麼像推銷員，但想要趕緊讓婆婆能夠接受治療，就二話不說的答應了。到了病房以後，婆婆的臉當然臭臭的，因為她的潔癖讓她從沒住過健保三人房，那時我也沒多說什麼，就先到旁邊和護士溝通婆婆的照護。

在跟護士溝通過程中，我看到一件很令我訝異的事，由於前天在急診坐了一整天，晚上回到家後，我婆婆痛到晚上都睡不著，今天又趕到醫院住院，其實已經非常痛又很累了。但是到病房後，有一位黃醫師來和她聊天，在完全沒有投藥情況下，我婆婆笑了，那是我自她生病以來(四個多月來)，第一次看到她笑得這麼燦爛。原來他們聊到了我婆婆最大的驕傲——三個很有成就的兒子，讓她完全忘記了病痛，語調都興奮起來；我真的很感謝這位醫生。

當家屬或病人無助時，醫療人員必須用她的專業來安定病人的心。當家屬和病人不瞭解病情時，你讓她知道有條路走是非常重要的。心理的建設和幫助不是能用藥物和金錢衡量的。我婆婆痛得要死，和她聊天，她居然可以笑出來。也許醫生後來看不到看診完後家屬和病人的感受，但最後那個感受才是最重要的。我真的很感謝一路上遇到的各種支援。家屬最希望的就是能讓婆婆最後這一路好走、減輕疼痛。家屬不知道該怎麼辦時，醫療人員能適時地提供一些資訊，可以避免我們去聽信坊間的偏方，做出錯誤的動作。讓我們和病人心裡都有準備，能夠了解，並在事情發生以後，告訴我們後續要怎麼走，這些都非常重要。

也因為這許多的緣由，我加入了標準化病人的行列，我想要感謝過去許多的好醫生、好護士對我們的真心付出，我也想要把我心中曾有的感動受告訴年輕醫生們，希望大家能夠曉得，即使遇到最難治療的病、遇到最痛苦的人，也不要氣餒灰心，若能努力地去觸及我們的真心，會心一笑的感動是能夠療癒許多病痛的！

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