【聯合晚報╱李樹人】
年近半百的林先生，一年半前因為腸胃不適在醫院做過大腸鏡，當時發現瘜肉，也順利切除。今年預約聯安健檢時，主動告知健檢諮詢師，不想再做一次大腸鏡，因為一年多前才做過，自認大腸健康沒問題，沒必要再做檢查。
聯安預防醫學機構院長鄭乃源醫師表示，「到底多久要做一次大腸鏡檢查？」是許多民眾的疑惑。打開電視，經常可見許多治療腸胃疾病的成藥廣告，這代表許多國人都有這方面困擾，例如胃痛、腸胃不適、胃酸過多。近幾年來，大腸直腸癌已躍居國人罹癌人數之冠，民眾不得輕忽。
以林先生為例，聯安的專業醫護人員了解他的家族史、生活型態及先前的檢查報告後，評估他是大腸直腸癌的高危險群，建議他應再做一次大腸鏡。經過多次勸說，林先生才願意在當日健檢項目中，再加上無痛大腸鏡。
再次檢查結果，則讓林先生相當驚訝，原本以為瘜肉都已清除乾淨，沒想到又有新瘜肉長出來。切片化檢的結果為「鋸齒狀腺瘤瘜肉」，幸好即時發現及切除，否則可能演化為癌症。
鄭乃源強調，民眾自認為大腸鏡不必每年都做一次、最多每三到五年做一次就好，其實不然。根據聯安的資料庫顯示，國人飲食逐漸西化且缺乏運動習慣，民眾有腸瘜肉問題的比例也逐年升高。
根據研究，飲食、體型、生活或運動習慣和腸瘜肉或腸癌相關，建議過度肥胖、生活習慣不佳、喜歡吃醃漬、燒烤等不健康的食物、平時缺乏運動，或是糖尿病血糖控制不佳者，最好再提早到30歲就開始腸鏡檢查。
對於大腸直腸癌高危險群來說，更應每年都需接受一次大腸鏡檢查，以期早期發現瘜肉，提早處理。
為了減少大腸直腸癌對於國人的威脅，衛生署極力推動糞便潛血檢查，希望能夠篩檢出較大型瘜肉，甚至是早期大腸直腸癌。對此，鄭乃源院長認為，糞便潛血檢查並不可靠，臨床顯示，潛血檢查發現瘜肉的比率偏低。
換句話說，許多受檢者大腸直腸中已存有瘜肉，但糞便潛血卻呈現陰性反應。如果沒有進一步接受大腸鏡檢查，很可能就錯失了清除瘜肉的關鍵時刻。
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