名醫與疾病的對話／「心律不整」 讓我放下完美執著

凡事追求完美的我，常被周遭的人說「龜毛」，我不覺得有什麼不好，因為完美主義注意細節、挑剔等，使我自幼在學習過程表現比一般人突出，學業也一直是名列前茅，一路考上人人欽羨的醫學院，我也一直覺得這不算是缺點，直到2年前一場「心律不整」，才漸漸意識到自己過度苛求完美的性格已經悄悄累積壓力釀成病。

心跳漏拍一年 愈來愈頻繁

記得2年前在診間看資料時，突然覺得自己心跳漏拍，喘不過氣來，很不舒服，但很快就消失，起初不以為意，還以為是咖啡喝太多了心悸。

後來1、2周就會再發生一次，之後次數愈來愈頻繁，最後變成天天都發生，甚至一天發生好幾次，常常在靜下來時感覺心跳突然頓一下。

當時我剛出來開業，壓力比較大，加上自己對於診所大小事都希望盡善盡美，無法忍受一手打造的診所有任何瑕疵，也因為是整形外科，對於每一台整形手術的要求比接受治療的患者還高。

心跳漏拍的症狀持續將近一年，因為發作次數愈來愈頻繁，心想可能有異，因此去看了心臟科，醫師做了很多檢查，包括抽血驗甲狀腺功能和電解質、基本心電圖和24小時心電圖、心臟超音波等，檢查報告心臟沒問題，只有血壓稍微偏高。

心室早期收縮 最常見類型

心臟科醫師告訴我，我的心律不整是「心室早期收縮」（ventricular premature contraction），是心律不整類型中最常見的一種，正常人偶爾也會發生但不一定有症狀。

我聽從醫師建議，吃了3個月降血壓藥，調整作息盡量早睡早起配合運動，除了配合醫師建議，自己也開始調適心態，工作仍追求完美，但是調整心態與包容力，培養運動與重訓的習慣釋放壓力，不到半年，心律不整的情形就沒有再發生，血壓也回到正常。

心悸反覆發作 應及早檢查

其實，心律不整成因很多，很多人以「心悸」形容，這常是患者對心跳不舒服的主觀感覺，如果有類似情形反覆發生應到心臟科做詳細檢查。

我回想心律不整的那一年，當心跳漏拍、喘不過氣時，自己產生許多擔憂，當時常想會不會突然病倒，診所的事務該怎麼辦，現在回頭看，在發生時應立刻求醫，就不必長達一年活在不必要的擔憂與不安中。

有心律不整，一定要就醫，找出心律不整的真正原因，做適當治療，因為心律不整嚴重者，會引起休克、昏倒甚至猝死，絕不可掉以輕心。

不知是否也有人與我一樣，是「完美控」，雖然能成就好事，一旦事與願違壓力就更大，這樣的性格過與不及都不是很適當，但已經養成的性格實在不容易調整，我覺得適度的運動及嗜好養成很有幫助，適當地分散注意力也釋放了壓力，並學習日本作家小池龍之介，放下執著的練習：力行「這樣，也很好」的生活方式。

醫學辭典／心律不整

指心臟節律不正常，一般正常的心跳速率是從竇性節律點發出的規律心跳，每分鐘20至100下，隨著活動而增加。

心律不整可能過慢或過快， 一般常見症狀有心悸、胸悶、胸痛、頭暈、倦怠、呼吸喘，嚴重時甚至有呼吸困難、低血壓、全身無力、昏厥及意識改變等。

何格彰小檔案

現職：

格嘉整形外科診所院長

年齡：41歲

學歷：中國醫藥大學醫學系

專長：整形外科、美容醫學

經歷：

●彰化基督教醫院整形外科主治醫師暨燒燙傷中心主任

●台南奇美醫院整形外科醫師

心律不整 低血壓 心悸 猝死

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