衛福部公布3月將上路的3項新制,包含19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險民眾納入公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象、流感流行期間彈性調整特殊病床診療費用申報,以及健保擴大藥品給付等。
新制一:因應急診壅塞 彈性調整特殊病床
目前處在流感流行期,急診又面臨壅塞,健保署在3月起至流感流行期期間,推出彈性調整特殊病床為一般病床提供醫療照護,醫療院所費用申報可以比照急性一般病床,醫院可在事前或事後,將特殊病床規畫(含期間、病床類別、人力配置概況等)相關文件送到健保署各分區業務組備查。
新制二:健保擴大藥品給付
再者,健保署新增3品項福適佳膜衣錠(5毫克、10毫克)以及恩排糖膜衣錠(10毫克)用在「初期慢性腎臟病照護整合方案」或「末期腎臟病前期(Pre-ESRD)的病人照護與衛教計畫」慢性腎臟病病人,以及慢性收縮性心衰竭(LVEF≤49%)病人。
健保數預估在慢性腎臟病第1年至第5年,新增治療人數約8.2萬人至15.3萬人;擴增給付在慢性收縮性心衰竭部分則預計第1年至第5年,增加約1.4萬人至1.6萬人;兩者合計預估藥費約9.19億元至16億元。
新制三:公費肺炎鏈球菌疫苗施打增高危險對象
另外,疾管署3月10日起,針對19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險民眾,提供公費接種肺炎鏈球菌疫苗。高危險對象為脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者;並且是國50年(含)以後出生且95年(含)以前出生者。
依照民眾過往接種史,接種順序為:
一、未曾接種過結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13,或PCV15)及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)者:應先接種1劑PCV13,間隔至少8週再接種1劑PPV23。
二、曾接種過PCV13(或PCV15)者:間隔至少8周者可接種1劑PPV23。
三、曾經接種PPV23者:間隔至少1年者可接種1劑PCV13。
四、如已接種過PCV13(或PCV15)及PPV23疫苗者:已經完整接種肺炎鏈球菌疫苗,無需再接種PCV13及PPV23疫苗。
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