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別讓皮蛇纏身才後悔 你預防帶狀疱疹了嗎?

汐止國泰綜合醫院皮膚科主任 俞佑。<br />圖/曾俊林 提供
汐止國泰綜合醫院皮膚科主任 俞佑。
圖/曾俊林 提供

同心海華診所家庭醫學科醫師 沈芝辰。<br />圖/曾俊林 提供
同心海華診所家庭醫學科醫師 沈芝辰。
圖/曾俊林 提供

俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹,其急性期帶來的神經痛如同火燒般劇烈,讓曾罹病的患者餘悸猶存。許多人以為帶狀疱疹只會發生在長輩身上,事實上,帶狀疱疹的發生也與人體的免疫力有很大的關係,因此,五大帶狀疱疹的高風險族群包含了(1)年長者、(2)免疫不全者、(3)曾感染過帶狀疱疹、(4)生活壓力大、作息不正常、(5)慢性疾病。

<br />圖/曾俊林 提供

圖/曾俊林 提供

每三人有一人身藏「皮蛇」炸彈 異位性皮膚炎、乾癬患者與服用全身性類固醇罹病風險可能攀升

「在台灣人的一生當中,每三人就有一人具罹患帶狀疱疹的風險!」,汐止國泰綜合醫院皮膚科俞佑主任強調:「帶狀疱疹是一種由水痘-帶狀疱疹病毒引起的疾病,根據美國研究,約有99.5%的老年人體內有此病毒,因此國人都應該要積極預防帶狀疱疹!」

國人對於帶狀疱疹發生的原因普遍存有迷思,或是誤以為帶狀疱疹會傳染。俞佑澄清,會傳染的是水痘-帶狀疱疹病毒,當我們第一次感染且發病時,就會發生我們兒時常見的水痘。只是水痘康復了以後,病毒可能會潛伏於神經節中、並不會消失,等到免疫力下降後可能會再活化,進而引起帶狀疱疹。也就是說,免疫力較差的族群,也有較高的風險發生帶狀疱疹。

提及帶狀疱疹的高風險族群,免疫力低下的族群或異位性皮膚炎、乾癬患者可能需要服用全身性類固醇。俞佑舉一項成年人的世代追蹤研究結果為例,若使用全身性類固醇的劑量超過1000毫克,帶狀疱疹的風險可能會增加80%,整體而言,相較於沒有使用服藥的民眾,風險高出59%。值得一提的是,該研究也指出,在使用全身性類固醇的第一個月,風險更可能會增加約5倍!因此,在臨床上,我們也會提醒患者有預防帶狀疱疹的必要。

黃金72小時治療期難掌握 生活習慣、施打疫苗多管齊下「趕蛇」更有效

「當我們提醒民眾要透過生活習慣、施打疫苗等方式,積極避免帶狀疱疹纏身時,不少患者會回饋,反正發病以後再來治療就好」,同心海華診所家庭醫學科沈芝辰醫師強調:「帶狀疱疹的黃金治療期僅有72小時,患者需要在時間內服用抗病毒藥物,才有機會降低病毒量、減緩疼痛。根據我的臨床經驗而言,患者普遍容易錯失黃金治療期,只能靠止痛藥物盡可能的減少痛感,但成效仍有待加強。」

沈芝辰提醒,帶狀疱疹發生後,患者可不只要面對急性期如酷刑般的疼痛,還可能會發生嚴重而長期的帶狀疱疹後神經痛,約讓多達30%的帶狀疱疹患者承受如刀割或針刺般的疼痛持續數周或數月。」

有鑑於帶狀疱疹難以在發病初期就治療,沈芝辰鼓勵,民眾要提早做好預防準備。除了在生活中,盡可能的減少工作與工作壓力,維持良好的飲食、運動習慣外,也建議帶著家人一起到診所或是醫院與醫師討論,是否有接種帶狀疱疹疫苗的必要性。透過多管齊下的方式,守護自己與家人的健康。

同心海華診所家庭醫學科醫師 沈芝辰(左),汐止國泰綜合醫院皮膚科主任 俞佑(右)。<br />圖/曾俊林 提供
同心海華診所家庭醫學科醫師 沈芝辰(左),汐止國泰綜合醫院皮膚科主任 俞佑(右)。
圖/曾俊林 提供

NP-TW-HZU-PRSR-240022 | Date of preparation: Sep 2024 |
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