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三班護病比新制!恐打亂分級醫療,地區醫院面臨崩盤

衛福部26日公告各層級醫院3班護病比標準,將於3月上路。(示意圖)   本報資料照片。
衛福部26日公告各層級醫院3班護病比標準,將於3月上路。(示意圖) 本報資料照片。

聽健康

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衛福部公布三班護病比新制,醫院須配置更多護理師才能達標。衛福部編列四十億健保預算發給夜班人員獎勵金,但發放額度依醫院層級遞減。代表地區醫院的台灣社區醫院協會表示,衛福部政策恐有違憲疑慮,且會讓地區醫院護理人力大幅流失,打亂分級醫療,掏空基層醫療體系,新制一上路,區域醫院也提及將「關床」因應。

衛福部公布三班護病比新制

以公告護病比計算,區域醫院不符護病比新比率的家數最高。區域醫院協會理事長、門諾醫院院長吳鏘亮表示,區域醫院超過半數均不符合衛福部昨天公布的護病比,解方僅有一種,即是減少醫院床數,以符合政府規定之護病比,否則恐會出現護理人員離職潮,醫院經營陷入困難。

吳鏘亮表示,護病比新標準的代價是民眾必須接受因醫院關床導致待床時間延長,取得醫療資源的時間與機會均會遭到延誤。本次標準雖未設有罰則,但若院方不按標準,護理人員負擔加重,恐會導致人員流動,「衝擊來得很快,三月新標準實施開始,醫院就必須關床。」

恐讓護理人員流動 加劇人力缺口

台灣社區醫院協會理事長朱益宏說,政府認為發放夜班獎勵金就能讓人力回流,實際上,衛福部依不同醫院層級發放獎勵金,其中,地區醫院獎勵最低,護病比卻最高,恐讓護理人員流動至護病比低、獎勵金又高的醫學中心,加劇人力缺口。

「本次政策根本是掏空基層醫療,讓地區醫院面臨崩盤危機。」朱益宏指出,地區醫院在制度修訂討論過程中一再向部長反映,護理師夜班獎勵金發放應一視同仁,不該設有差額,且健保會付費者代表、醫改團體也有一樣想法,但衛福部仍一意孤行,令人遺憾,「同樣是護理人員,犧牲睡眠值班,為何地區醫院護理師獎勵金比較少」?

朱益宏表示,國際公約指出,勞工應有同工同酬保障,但衛福部獎勵金發給,卻依照醫院層級區分金額,恐有違憲疑慮,台灣社區醫院協會不排除採更激進的抗議手段,要求政府統一各層級發放金額。

薛瑞元:不贊成夜班獎勵齊一

不過,衛福部長薛瑞元則說,衛福部評估,三班護病比實施後,醫學中心缺口最大,特別是醫學中心的夜班,需要負責更為緊急的醫療,地區醫院可能久久才有一次,照護繁重程度不同,不贊成夜班獎勵整齊畫一。

相較於區域醫院或地區醫院,身為醫學中心的新光醫院副院長洪子仁,對最新公告護病比表達認同,並指出降低護病比對醫療品質有幫助,但若護理人員不足,一切形同空談,政府應提供醫院更多健保收入,讓院方為護理人員加薪,政策美意才能水到渠成。

責任編輯:陳學梅

護病比 護理人員

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