【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】
台灣每年超過兩千名自發性氣胸病患需手術治療，台大醫院與亞東醫院合作研究發現，插管合併抗生素治療，能降低氣胸復發與動手術機率，可望改寫氣胸治療準則。
這兩家醫院對兩百多名患者經五年臨床試驗發現，患者若插管抽氣後，追加注射美諾四環素，一年後氣胸復發機率少四成，開刀機率也降低近兩成。
目前國際治療準則，第一次自發性氣胸，應使用導管抽除空氣，失敗後則應手術治療。這項研究上月已刊登國際醫學期刊「刺胳針」，可望改寫治療準則。
研究由新當選的台灣大學校長楊泮池擔任主持人，昨天他率醫療團隊發表研究成果。楊表示，氣胸好發身材高瘦年輕人，傳統治療復發機率達五成。
抗生素四環黴素，傳統用來治療眼疾，改良成靜脈注射後的美諾四環素，質地黏稠，能幫助胸腔肋膜沾黏，讓肺內氣壓恢復正常。「就像補破胎」，陳晉興形容，肺臟像內胎，胸壁像外胎，內胎破裂需先補缺口，如此一來就不會漏氣。
但利用抗生素治療氣胸，也並非毫無缺點，因打入抗生素會痛，有近七成患者需止痛麻醉。另外，這項治療僅適用第一次自發性氣胸發作者，若治療後復發，或氣胸破洞太大，仍建議手術治療。
名模林志玲二○○五年拍廣告不慎墜馬，肋骨骨折導致氣胸，由於是外力導致，也不適合此法，仍以外科手術治療為佳。
台北醫學大學附設醫院胸腔外科主任連允昌說，臨床很早知道用抗生素治氣胸，但手術能切除造成氣胸的氣泡，也能一併讓肋膜沾黏，仍是目前主要治療方法。他說，這項發現有助治療老年人氣胸。
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