【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】
統計發現，急診科醫師工作滿十年離職率達一成。醫師不足、病人又多，衛生署考慮提高輕症者急診部分負擔，以紓解急診壅塞問題。
大林慈濟醫院急診醫學部主任李宜恭，昨在急診醫學會研討會發表研究。他以醫師執業登記及一九九七至二○一○年健保醫療費用申報資料，分析發現急診醫師也有「十年存活率」，即工作逾十年，就有一成急診醫師離職，較外科醫師多四倍、放射科多十倍。
急診管理學會理事長陳日昌說，民眾常將急診當廿四小時不打烊便利商店，二○○六年六百〺萬急診人次，四年後已超過六百八十萬人次。
據統計，有三成急診就醫，是檢傷分類四級或五級的輕症患者。
衛生署醫事處長石崇良說，未來考慮提高輕症者急診部分負擔，不過，仍須與消費者團體討論，以免影響經濟弱勢或急重症患者。部分負擔要調漲多少？目前仍未有定論，也可能採取轉診免費，或無論輕重症全面調漲。
民眾急診看病，需繳交掛號費與部分負擔，醫學中心部分負擔為四百五十元，區域醫院三百元，地區醫院一百五十元；至於掛號費各醫院收取費用不同，以醫學中心為例，看急診約付七百元。
李宜恭分析急診醫師出走原因，與輪班、工作環境差、壓力大、醫療風險高等因素有關。他說，急診醫師到了四、五十歲，仍得跟年輕醫師一起輪班，有些人可能撐不住。
「急診是一個高耗損率的專科。」李宜恭說，急診醫師與時間賽跑，須快速診斷治療，瞬間壓力大。像治療呼吸衰竭病人，插管動作太慢，患者恐缺氧死亡。
石崇良表示，國內急診醫師約需一千五百人，政府每年培育一百名急診專科醫師，若從民國九十年有急診醫師起算，人力十五年後將飽和。他認為，十年離職潮為正常現象，若短時間增加太多急診醫師，反而人力供需失衡。
石崇良強調，資深急診醫師應傳承經驗，透過協商，提高健保對急診重症給付，醫院才願投入更多急診醫師人力，減少假日或夜間輪值時間。
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